（彭雪梅报道）“原以为做完手术、打完化疗，我的疾病就康复了，没想到我做手术的手越来越痛、手还不能往上抬，感觉有一条条的绳子牵制住了手臂，觉也睡不好，平常活动也受到了很大的影响，生活质量大打折扣。”这是邓女士来江西省肿瘤医院乳腺肿瘤外科时说的一段话。

2023年11月20日，邓女士在其他医院做了左乳癌保乳术+前哨淋巴结组织活检术，手术非常成功，但手功能没有得到很好的康复。作为一名康复专科护士，我通过专业评估，考虑邓女士乳腺癌术后患上了“腋网综合征（简称AWS）”，而且症状比较严重。

以往我们接触的病例，患者手臂及腋窝处会出现条索状结节，但邓女士的条索状结节从手臂牵拉至整个胸壁，这也是我们碰到的第一例患者。随后，通过查阅大量的文献，护理团队为邓女士量身制定了康复方案——喜疗妥外涂配合徒手淋巴引流+运动疗法+微波治疗，并进行每天评估。

经过一周的精心治疗，邓女士的手往上抬也不痛了，得到了明显的缓解，手臂外展从55度提升到180度，牵制住她的那根硬硬的“琴弦”变成了软软“棉线”。每天评估时，她话语中都带着些许小兴奋，“比昨天好多了，现在手臂往上爬墙也不痛了！”心情也从抑郁逐渐变得阳光、开朗了，同时也给周围的病友带来了正能量。

腋网综合征（Axillary Web Syndrome，AWS）是以腋窝中心向四周扩散的皮下结节为特征，伴随患肢疼痛和肩关节活动受限。目前，手术是乳腺癌最主要的治疗手段之一，而AWS是乳腺癌术后常见且容易忽视的并发症，据相关文献报道，其发生率为36%~86%，常发生在术后2-8周，但也可能发生于术后数月或者数年。AWS长期发展会引起肌筋膜综合征、患肢肌肉萎缩及肩关节周围炎，患者的患肢功能受损，容易产生焦虑等负面情绪，严重影响其日常生活及生活质量。目前，体格检查是诊断AWS的金标准。当患者手臂外展，发现腋窝、手臂内侧、前臂、和腕部触及条索状结节即可诊断AWS。

目前，AWS研究处于探索阶段，江西省肿瘤医院乳腺肿瘤外科护理团队成立了康复小组，设计了AWS评估量表，由康复护士定期评估，帮助护理人员快速识别AWS高危人群，并及时进行干预，为乳腺癌患者的术后康复保驾护航。