每年的3月6日是世界淋巴水肿日,这一疾病影响着全球数百万患者,尤其是乳腺癌/妇科肿瘤术后人群。淋巴水肿虽常见,却常被忽视或误解。科学管理可显著改善症状,本文为您提炼核心防治要点。
一、认识淋巴水肿:为何会肿胀?
关键成因:淋巴系统(人体“清道夫”)因手术、放疗损伤或先天异常,导致淋巴液淤积引发肿胀、感染。
高危人群:
1. 乳腺癌/妇科肿瘤术后患者:手术或放疗可能损伤腋窝、腹股沟淋巴结;
2. 原发性淋巴水肿患者:先天性淋巴系统发育异常;
3. 其他:感染、创伤、肥胖等也可能诱发。

典型症状:
单侧手臂、腿部或躯干肿胀,皮肤紧绷发亮;
按压后出现凹陷,活动时沉重或疼痛;
反复感染(如蜂窝组织炎)。

二、预防与日常护理
1. 术后保护
乳腺癌患者:患侧手臂禁提重物(>1kg)、抽血或测血压;
妇科肿瘤患者:穿弹力袜,避免久坐久站。
2. 防感染措施
防蚊虫叮咬,保湿防皮肤干裂;
低盐饮食,控制体重,远离高温环境;
3. 科学运动
上肢:握拳伸展、肩部画圈

下肢:踝泵运动、抬腿促循环

三、核心治疗手段
1. 压力治疗
定制弹力袖套/袜,每日穿戴8-12小时(睡眠摘除)

2. 专业疗法
手法引流(MLD):定向按摩引导淋巴液流动;
综合消肿(CDT):国际金标准,含皮肤护理+手法+压力+运动,需持续2-4周。

3.手术干预
适用情况:保守治疗无效或严重并发症;
注意:术后仍需长期压力治疗,仅缓解症状。
四、生活与心理调适
宽松衣物修饰肿胀部位,加入患者社群互助;
定期3-6个月复诊,必要时寻求心理咨询。
五、紧急就医信号
出现以下情况立即就诊:
1. 肿胀突发加重伴皮肤红热;
2. 剧烈疼痛或皮肤破溃;
3. 发热、寒战等感染迹象;
4. 呼吸困难(警惕胸部淋巴水肿)。
就诊信息
江西省肿瘤医院淋巴水肿门诊
地址:门诊二楼228-229室
时间:周一至周五8:00-12:00/14:30-17:30
咨询:13767092167(邵老师)
淋巴水肿虽无法根治,但90%患者通过科学管理可回归正常生活。早预防、规范治疗、坚持护理是应对关键。在世界淋巴水肿日,希望这份攻略能为您拨开迷雾,找到适合自己的应对之道。
愿您与医护携手,拥抱更健康的生活!