（邓春涟撰稿）放射治疗是直肠癌、宫颈癌、前列腺癌等盆腔肿瘤重要的治疗手段，患者常常在放疗时，医生会让患者先憋尿，然后再进行放疗定位或放疗。那么，为什么盆腔肿瘤患者放疗需要憋尿呢？

这是由于盆腔部位肿瘤放疗时都会受到膀胱的影响。膀胱是一个位于盆腔中部、体积多变的囊性器官，不同的充盈程度能引起膀胱本身、相邻器官（小肠、子宫、前列腺、直肠等）及肿瘤的位移。膀胱充盈时其占据大部分盆腔，排空后其空置的部分即被小肠和其它相邻器官填充。因此，当膀胱体积变化时，不仅会引起靶位置的移动，还会影响靶区及周围的剂量分布。一般而言，充盈情况越好，正常组织受量越低。膀胱的充盈程度是尿量多少的直接反映，考虑不同人憋尿能力差异，因此，在盆腔肿瘤精准放疗中应保证膀胱充盈较好，并且在整个放疗期间应保持一致性。

                                                                                                 女性                                                            男性

科学精准憋尿，轻松应对治疗

到底怎么憋尿？放疗患者可能会与医生、护士及病友交流，也可能会得到多种不同的答案。传统方法是放疗定位前饮水，憋尿的要求是膀胱需充盈至150毫升至300毫升较适宜，喝水后到有尿意时，就可以CT定位或做放疗了。这是个抽象的数字，要憋尿憋多少呢？我憋不住漏尿了怎么办，有没有好的解决方法？

有！！！江西省肿瘤医院放疗中心早已开展放疗前的膀胱容量测量技术。在放疗前，病人可多次使用膀胱容量测量仪来测量膀胱体积，直到尿量达到与CT定位时记录的数值相近方可进行治疗，可以有效减少膀胱体积变化造成的周围结构的偏移，提高放疗准确性，减轻放疗不良反应。

采用膀胱尿量检测的宫颈癌及前列腺癌剂量分布图

特别提醒：

测量膀胱尿量时，患者穿舒适衣服，采取仰卧位，放松腹部肌肉，下肢自然伸直，具体包括：

1. 憋尿前先尽量将膀胱排空。

2.完成膀胱排空后，5分钟内饮水500ml，当感觉尿急时可测量膀胱体积，如果测量结果未达到300ml，继续涨尿，直到300ml或以上进行CT模拟定位。

3.记录涨尿所用时间及膀胱体积。以后每次放疗前按上述方法进行憋尿，±50ml的偏差内都可以进行放疗。

4.放疗期间调整饮食习惯和结构，忌食产气多的食物，如豆制品、牛奶等。