我们常听说吸烟、电离辐射会致癌，但为什么很多健康生活的人也会得癌症？答案就藏在细胞分裂的微观世界里。
人体每天有上万亿细胞分裂更新。每次分裂时，DNA就像复印30亿字的“百科全书”，难免出现"错别字"。这些随机出现的基因突变，有极低概率恰好击中两类与癌症发生息息相关的基因：原癌基因（油门）和抑癌基因（刹车）。当油门卡死、刹车失灵，细胞就会失控增殖，进而形成肿瘤。
据研究显示，在29种癌症中，66%的致癌突变源于这种随机复制错误，远超环境因素（29%）和遗传因素（5%）。这就像开车时机械故障比人为失误更危险一样，基因的随机突变才是癌症的"头号元凶"。
这也解释了诸多现实困惑：不吸烟者得肺癌，年轻妈妈患乳腺癌，这些可能都是中了"基因随机突变彩票"的结果。就像地震无法预测，基因的随机突变同样无法完全避免。但保持健康的生活方式以及积极乐观的心态，则相当于给基因"买保险"——虽然不能阻止地震的发生，却能加固房屋的稳固性。
理解了这个真相，我们既不必对癌症过度恐慌，也不该对患者极力苛责。当基因突变"随机事件"酿成大错，及时筛查和规范治疗才是正确的选择。科学认知让我们与癌症和解，同时也让我们学会用理性对抗生命的无常。
作者：医学病理科 张科、傅爱荣、游辉燕、黄传生
