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伤口造口专科护理团队院外会诊,成功为一疑难造口患者解决难题

发布日期:2025-03-12 15:28:23 浏览次数:

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(刘群芳报道)3月10日下午,应江西省妇幼保健院邀请,江西省肿瘤医院造口伤口门诊治疗师万淑琴和腹部肿瘤外科护士刘群芳,为一患者解决造口重度回缩合并皮肤黏膜分离难题,家属及患者非常感激团队的专业技术及用心。

肠造口皮肤黏膜分离是指肠造口黏膜与腹壁皮肤的缝合处分离,形成不同程度的伤口。根据分离环周范围分为部分分离和完全分离。传统处理方法:去除创面坏死组织,冲洗、换药,根据创面情况可使用造口护肤粉或选择合适的敷料,再选择适合的造口袋进行护理。

69岁的患者吴某在江西省妇幼保健院行卵巢癌减灭术加结肠造口术后第14天,造口皮肤粘膜分离、造口严重回缩,造口乳头下陷至皮肤下3.5cm,且排泄口位置歪向11点方向,有一半靠近根部,开口无法移动到中间,导致粪便易潴留在分离伤口处,不易收集排出,加重了皮肤黏膜分离处的伤口感染。

此案例特殊、罕见、处理难度大。为寻求更好的处理方法,江西省妇幼保健院遂邀请江西省肿瘤医院的造口伤口治疗师前去会诊。

万淑琴和刘群芳通过与该院的主治医师、造口伤口治疗师进行深入讨论,详细分析了患者目前造口伤口存在的问题,针对性地提出了以下处理建议并实施:首先由主治医师把分离处12点到3点方向进行缝合,以达到把造口排泄口向中心位置靠近的目的,便于收集粪便;其次分离处伤口采用自制简易负压吸引加持续冲洗,促进伤口愈合;最后使用婴儿奶嘴包裹造口,隔离粪便,防止粪便污染伤口。

与传统的治疗方法相比,此方案的优势利于粪便的收集,对伤口进行隔离保护,促进分离处伤口快速愈合,减少换药次数,减轻疼痛,缩短患者住院天数,减轻患者因造口伤口带来的不良心理情绪。

难题得以解决,该院造口伤口治疗师及患者家属对万淑琴团队表示了深深的感激。此次会诊的成功为两院未来的合作奠定了基础,双方表示将继续加强交流,推动资源共享,为更多患者提供高质量的护理服务。