（周黄燕报道）5月5日，江西省肿瘤医院医学输血科收到一张来自头颈一病区的输血申请单。患者贺某，女，61岁，O型RhD阳性，拟行皮肤恶性肿瘤切除术，但是血小板计数仅为24x10⁹/L，为避免出血风险，术前申请输注O型血小板。

医学输血科值班人员彭艳接到申请单后，根据常规流程为患者预约了血小板。5月6日，患者输注第1个治疗量血小板，5月7日，患者输注第2个治疗量血小板。5月8日，患者血常规检查显示血小板计数为31x10⁹/L。由于血小板计数仍未达到手术要求，因此经管医生再次为患者申请血小板，输注方案是5月9日、10日连续两天各输注1个治疗量血小板，5月11日术中再输注1个治疗量血小板。由于血小板一直都是紧缺的血液制剂，如此大剂量使用血小板在临床上实属罕见，值班人员喻晴立即向科主任吕赛平汇报。与此同时，患者亲属、经管医生陆续来到医学输血科请求务必解决血小板输注问题。

医学输血科主任吕赛平在知悉上述情况后，先初步了解患者病史，该患者初诊为皮肤恶性肿瘤合并肝硬化、脾功能亢进，由于皮肤恶性肿瘤使患者产生强烈的疼痛感，生存质量极差，因此亲属强烈要求立即手术治疗。此外，脾功能亢进能够引起血细胞“三系”减少，这应该是导致患者血小板输注无效的根本原因。然后，吕赛平查阅了当日的输血申请单，有无出血倾向患者申请输注O型血小板，确保紧急抢救患者优先用血一直是医学输血科的工作原则，所幸近几日均无紧急抢救患者申请使用O型血小板。

5月9日，患者输注了第3个治疗量血小板。5月10日，患者血常规检查显示血小板计数为30x10⁹/L。面对血小板不升反降的趋势，吕赛平立即联系了患者经管医生和麻醉科主任肖华平，与他们共同制定了患者血小板输注方案。随后，吕赛平交代值班人员周黄燕：“患者明天上午手术，今天晚上尽可能晚地发放第4个治疗量血小板，并且留一个血小板在明天术中使用，以备不时之需。”5月11日，手术如期进行。值得庆幸的是，手术很顺利，患者当天术中并没有申请输注第5个治疗量血小板。

医学输血科就是临床科室“后勤部”的一员，为临床科室保驾护航是我们的光荣使命。