（万仁琴报道）“医生，做了手术为什么要穿丁字鞋啊？”对于要行全髋关节置换手术的患者，术前准备时我们常叮嘱患者家属准备一双“丁字鞋”，他们不免会对丁字鞋产生一些疑问。
丁字鞋也叫做防旋鞋，是骨科临床治疗中常用的一种正骨器具。它外貌奇特，一根木板钉在鞋后跟上，制成“T”型架形状。
丁字鞋的应用非常广泛，如各种原因引起的股骨粗隆间骨折；股骨头、股骨颈骨折合并绯总神经损伤者及人工髋关节、人工股骨头置换术后等需要患肢保持外展中立位的患者，小小的丁字鞋便派上了用场。穿上丁字鞋后，木板与床面贴合，患肢的脚尖会持续朝向正上方，从而保持长久的外展中立位，可防止足下垂、足内旋外旋、关节僵直、肌肉萎缩、假体脱位、畸形愈合等并发症。所以丁字鞋在骨科下肢疾患患者康复过程中具有长期重要的作用。
丁字鞋的制作也非常简单，我们会指导患者家属购买一双舒服且比平时鞋码大1-2尺码的布鞋，在鞋跟部钉一条长20-25cm，宽5-8cm的木条，使木板下缘与鞋跟平齐，这样一双私人订制的丁字鞋就完成了。也可直接选择外形如丁字鞋的踝足固定支具，但要注意型号的选择，过紧会导致足部不适，过松则达不到固定效果。
在患者使用丁字鞋期间，要注意观察患者脚部皮肤情况及末梢血液循环状况，虽然丁字鞋给患者带来了康复，但也是压力性损伤形成的有利条件。因此我们通常在患肢跟腱处垫一块小毛巾，使足跟适当悬空，避免长期受压导致皮肤发红甚至破溃，也增加了舒适性。在卧床期间，晚上睡觉可一直穿戴，白天可穿两小时脱下半小时循环进行，同时要经常巡视，班班交接。
