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江西省肿瘤医院术后认知功能障碍研究团队在《International Journal of Surgery》发表最新研究成果

发布日期:2025-03-10 17:32:52 浏览次数:

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(叶婷报道)近日,江西省肿瘤医院术后认知功能障碍团队依托肿瘤学江西省重点实验室在《International Journal of Surgery》(Q1区,2023年IF:12.5)发表最新研究成果:“Induction of M1 polarization in BV2 cells by propofol intervention promotes perioperative neurocognitive disorders through the NGF/CREB signaling pathway: An experimental research”。该研究证实了丙泊酚调控NGF/CREB通路介导BV2细胞M1极化促进神经炎症的发生,并导致小鼠认知功能障碍,而外源性NGF蛋白可减轻丙泊酚引起的神经炎症反应和认知功能障碍。肖华平博士与叶婷硕士分别作为该研究的通讯作者和第一作者。

围手术期神经认知障碍(PND)是手术麻醉后常见的中枢神经系统并发症,涉及记忆力、集中力下降及人格改变,其发病率随老龄化进程加速而增加,严重影响患者术后恢复和生存预后,给家庭和社会带来极为沉重的负担。PND的发病机制复杂,尚未明确,但神经炎症的级联反应被认为是关键环节。

近期研究通过体外细胞学及动物实验,揭示了麻醉药物丙泊酚下调神经生长因子(NGF)和环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)表达,导致CREB磷酸化水平降低,进而抑制细胞增殖、促进凋亡,诱导小胶质细胞M1极化和氧化应激反应,产生神经炎症,影响小鼠空间学习和记忆能力。而外源性NGF蛋白干预可逆转这一过程,恢复小鼠认知功能。

江西省肿瘤医院麻醉科肖华平课题组长期致力于PND机制研究,此前已发现Toll样受体7(TLR7)促进炎症介质释放导致PND,证实了神经炎症反应的中心作用。抑制神经炎症反应能有效抑制PND的发生,那么抑制小胶质细胞M1极化进而抑制神经炎症反应不失为PND的潜在治疗策略,希望此项研究结果能为PND患者临床预防和治疗提供新思路。该课题组主持了江西省科技厅重点研发一般项目、江西省科技支撑计划项目,江西省自然科学基金,江西省卫生厅、江西省肿瘤医院“杰出青年人才”项目等多项科研项目,先后发表论文20余篇,主编专著3部。

第一作者:叶婷

江西省肿瘤医院麻醉科住院医师,硕士,中共党员,曾获江西省肿瘤医院“优秀住院医师”称号;参与江西省科技厅重点研发计划、江西省肿瘤医院“双青人才计划”等项目的研究;以第一作者发表北大核心期刊一篇。

通讯作者:肖华平

江西省肿瘤医院麻醉科主任医师,博士,硕士研究生导师,耶鲁大学访问学者,江西省远航工程资助对象,江西省肿瘤医院首届优秀医师,江西省肿瘤医院优秀科主任,江西省肿瘤医院“杰出青年人才”,江西省麻醉学科带头人,江西省优秀医务工作者。中国抗癌协会肿瘤麻醉与镇痛专业委员会委员,中华医学会麻醉学分会麻醉药理学组委员,中国药理学会麻醉药理学专业委员会委员,江西抗癌协会肿瘤麻醉与镇痛专业委员会候任主任委员等学术任职。

擅长休克、创伤、MODS等危重病人管理,率领科室开展癌性镇痛、无痛胃肠、纤支镜等舒适化医疗,对肿瘤疼痛病人实施规范化、个体化的治疗,提高了肿瘤癌痛患者的生活质量。在省内率先开展了保留自主呼吸、无气管插管麻醉下顺利实施的开胸手术,同时还积极开展了神经外科脑肿瘤手术术中唤醒麻醉,取得了良好的社会效应及经济效益。