（谭娟报道）“现在终于云开雾散了，再过几天我就能出院，非常感谢江西省肿瘤医院的医护人员。”江西省肿瘤医院（南昌医学院第二附属医院）胸部肿瘤外科一病区，61岁的刘大叔虽然还躺着病床上，但精神状态很好。说起这次的就医经历，他感慨万千，表示不仅要送锦旗，还要写感谢信感谢该院多个科室的医护人员。

久咳不愈，罕见胸腔巨大肿瘤

去年8月开始，刘大叔偶有咳嗽和少量白粘痰，稍稍活动就感胸闷不适，当时未引起重视；到了12月，因新冠病毒感染，引发剧烈咳嗽，且核酸结果转阴后咳嗽仍不见好转，身体也逐渐消瘦，前往南昌多家省级三甲医院就诊，行胸部CT提示右侧胸腔有一巨大软组织密影，直径约28厘米，病灶累及右侧膈肌，经皮肺穿刺活检，提示为“孤立性纤维肿瘤”。

孤立性纤维性肿瘤，是一种相对罕见的胸膜肿瘤，它是起源于胸膜间皮下非定型间充质的树突间质细胞，CD34表达阳性的间叶组织细胞肿瘤，生长缓慢，一般多为良性肿瘤，手术治疗是最佳选择。

“考虑到肿瘤巨大压迫多个器官，手术难度大风险高，医生建议我到专科医院治疗”刘大叔说，听闻胸腔长了如此巨大的肿瘤，他和家人非常焦虑，打算前往上海等大医院治疗。但当时已近年关，亲属也建议他先来江西省肿瘤医院看看，并推荐了胸部肿瘤外科一病区郭昌莹主任。

1月8日，刘大叔第一次来到江西省肿瘤医院住院。完善相关检查，发现肿瘤不仅几乎占满整个右侧胸腔，且瘤体血供极其丰富并与周围组织器官形成侧支循环，同时向下压迫膈肌、肝脏，向左压迫心脏。虽有手术机会，但手术难度极大、风险极高。因刘大叔想春节一家人团圆，检查完成后便出院回家。

肿瘤占据整个右侧胸腔

MDT讨论，共同研究手术方案

1月29日大年初八，刘大叔再次来江西省肿瘤医院胸部肿瘤外科一病区住院，并强烈要求手术治疗。郭昌莹召集科室开展了3次病例讨论，并组织胸部、腹部、肝胆肿瘤外科/介入科及医学影像、医学输血、麻醉手术、病理、重症医学等相关科室专家召开了2次全院MDT讨论会，共同研究手术方案。

第一次MDT讨论，决定先为刘大叔实施支气管动脉及右侧膈肌动脉栓塞介入术，减少肿瘤供血，同时期望肿瘤能相对缩小，方便1个月后的肿瘤切除术。但介入术后1周，刘大叔疼痛难忍、焦躁难耐，要求尽快手术。第二次MDT讨论，相关专家充分认证后，认为介入手术达到了减少肿瘤供血的目的，术中大出血的风险相对降低，可以实施手术。

多学科专家联手，“拆弹”成功

充分做好各项术前准备，2月9日，刘大叔在全麻下接受了“右侧胸腔巨大肿瘤切除术+右下肺部分切除术+右侧膈肌大部位切开修补术+肋骨离断重建术+胸膜黏连松解术”。胸部、腹部、肝胆肿瘤外科/介入科及医学影像、医学输血、麻醉科、病理科、重症医学科及手术室等学科医护人员全力以赴、密切协作，共同为刘大叔手术。手术历时近8小时，终于完整切除了直径约28cm、重约4千克的瘤体。

“现在各项指标都稳定，可以说是闯关成功了，特别感谢医护人员的辛苦付出！”刘大叔说，是江西省肿瘤医院医护人员精湛的医疗护理技术、敢于担当的冒险精神，挽救了他的生命，创造了生命奇迹，也提升了他的生活质量。