（林慧文报道）南昌87岁的范大爷是一名饱受结肠癌折磨的患者，近一个月来，他的就医经历如过山车，从绝望到希望，再从希望变成心愿。

推进手术室，因麻醉风险高被拒手术

1个月前，他出现反复腹痛、无排便排气等典型肠梗阻症状后，前往省内某知名三甲医院检查后，发现直肠、乙状结肠交界处肿物，于2022年6月21日，在肠镜下行乙状结肠肿瘤活检+支架植入术，术后病理示：中分化腺癌。准备行乙状结肠癌根治术，但考虑范大爷年纪大、既往高血压冠心病史，术前冠脉造影提示前降支重度狭窄，最严重处狭窄约85%，范大爷推进入手术室后，麻醉师告知麻醉风险太高，拒绝麻醉又送回病房。

绝望寻希望，多方打听找到饶华民团队

迫切希望通过手术解决病痛折磨的范大爷，经多方打听后，获悉江西省肿瘤医院腹部外科三病区饶华民主任团队擅长胃肠癌外科治疗，重燃希望的范大爷经过慎重考虑，最终慕名寻找饶华民主任求医。

接诊并收治住院后，饶华民得知范大爷艰难曲折就医经历，决定利用自己丰富的临床经验、精湛的手术技巧，为范大爷尽力拼搏一次。于是，针对手术中面临的心脏前降支重度狭窄、麻醉风险，邀请省内其他医院知名心内科专家、本院麻醉手术室程其许主任进行术前评估。团队多次讨论、研究范大爷手术方式，经过充分术前准备后，最终决定行手术治疗以期达到根治。7月7日，范大爷顺利完成乙状结肠癌根治术。

协力排风险，稳准轻快80分钟行根治术

众所周知，年纪大、高血压冠心病患者的手术麻醉，麻醉过程中镇痛需要平稳，生命体征要控制稳定，还需避免手术刺激造成心率迅速增加或者血压迅速升高，增加心脏负担导致心肌缺血、急性心肌梗死等不良事件。于是，程其许决定行全麻+硬膜外阻滞麻醉，以减少术中麻醉用药量、保护冠状动脉循环、有效降低手术应激反应。

术中，考虑范大爷年纪大、基础疾病多，手术时间过长会造成更大伤害、影响术后康复，饶华民把握“稳、准、轻、快”原则，快速分离腹腔内组织与粘连、准确找到肿瘤具体位置并完整切除。尽管范大爷肠管水肿严重，但饶华民团队仍然在确保肠管血运及无张力情况下，一期行直肠端端吻合，避免了造瘘术给范大爷带来的生活不便及二次手术风险。

台下，麻醉师程其许密切监测范大爷生命体征、心电改变，了解手术进展情况。同时预备好缓解冠脉痉挛、心肌缺血药物，防范患者一旦出现生命安全，能够第一时间救治。同时，巡回护士万利、洗手护士林慧宏始终紧盯手术台上，随时准备应对突发紧急情况。

最终，手术完美结束，历时仅80分钟。这是一台腹部外科与麻醉手术室同心协力、团队作战、完美配合的手术，主刀医生饶华民医术精湛、敢于挑战；麻醉师程其许主任及手术室护士经验丰富、配合默契，时刻准备应对一切突发情况。这是无影灯下，生命之光的又一次绽放！

术后，经过饶华民主任医疗团队、病区护理团队的精心照护、合理镇痛、控制血压等康复治疗，范大爷恢复顺利，近日已出院回家修养。