（来源：健康宣教科综合整理医学输血科、医学检验科，万祥辉、吕赛平 审核）提到稀有血型，很多人会想到Rh阴性血，也就是人们常说的“熊猫血”，它在人群中约占千分之三。但近日，江西省肿瘤医院发现了一例比“熊猫血”还要稀有得多的血型——Ael亚型。它在普通人群中的概率约为八万分之一，堪称“稀有中的稀有”。这也是该院继“类孟买B型血”之后，再次发现的又一极度罕见血型。

一次常规检查，牵出“隐藏”几十年的秘密

血液样本来自一名在该院泌尿肿瘤外科就诊的67岁男性患者。6月11日，医院血型鉴定仪器的初检结果首先指向O型，但随后的手工血清学复核却发现了异常——正反定型结果出现了矛盾：正定型（检测红细胞上的抗原）因患者红细胞表面A抗原极其微弱，仪器无法有效识别，误判为O型；而反定型（检测血清中的抗体）却呈现出典型的A型特征（血清中未检出抗A抗体、仅存在抗B抗体）。这种“正反不符”的局面，立即引起了医学检验科临检组组长田忠黄的高度警觉。凭着数十年工作经验，他判断这绝非普通的O型血，极可能是一例罕见的A亚型。

抽丝剥茧：从“O型”到Ael的精准锁定

医院随即启动了疑难血型鉴定流程。

第一步：血清学试验现端倪。医学输血科周黄燕按照标准流程复查，依然呈现正定为O型、反定为A型的矛盾格局。技术人员随即增加“吸收放散试验”——这是一种专门用于检测红细胞表面极微量抗原的敏感方法。试验成功检出患者红细胞上存在微弱的A抗原，从而明确排除了O型，锁定为A型抗原减弱或A亚型。

第二步：基因测序一锤定音。由于血清学方法无法精确区分A亚型的具体类型，标本被送检进行ABO基因分子检测。基因测序结果最终确诊：该患者血型为Ael亚型。

通俗来说，如果把红细胞表面的抗原比作“身份标签”，普通人的A型血标签多且清晰，一眼就能认出；而Ael亚型的人，这个标签少得可怜、模糊不清，以至于常规仪器根本“扫不出来”，会误判为O型。只有通过“吸收放散”这种放大微弱信号的特殊方法，再结合基因测序，才能最终确认它的真实身份。

纠正数十年误判，避免一场潜在的输血危机

这次发现的意义远不止于“罕见”二字。该患者过往数十年间多次血型检测，报告一直显示为O型，本次精准鉴定彻底纠正了这一延续多年的错误结论。

为什么必须纠正？因为Ael亚型患者的红细胞上依然有极弱A抗原，如果将来因外伤或手术需要输血，输注红细胞需要输注洗涤O型红细胞，输注血浆需要输注A型血浆才能最大限度地保证输血安全。

正因如此，精准的血型鉴定本身就是一道至关重要的生命防线。江西省肿瘤医院此次通过医学检验科初筛发现端倪、医学输血科完成血清学确证与基因测序的完整链路，最终出具了权威鉴定报告。凭借这份报告，该患者今后无论到哪家医院就诊、输血或器官移植前的ABO相容性评估，都能提供准确血型依据，从源头杜绝错输风险。