
(洪丽利报道,章玉英审核)对于肿瘤患者来说,一条畅通的静脉通路就是“生命线”。可如果上半身所有常规血管都被堵死了,怎么办?
近日,江西省肿瘤医院头颈部肿瘤放疗科就遇上这样一位“无路可走”的晚期肺癌患者。他因肿瘤压迫导致严重上腔静脉压迫综合征,双手双脚肿得发亮,呼吸困难。更要命的是,PICC、胸壁输液港、上臂输液港——所有常规中心静脉通路全部“此路不通”。传统输液扎不进去,还极易引发血栓或血管破裂。化疗、营养支持……全卡住了。
面对绝境,科室护理团队果断决定采用股静脉隧道式静脉输液港置入术。这项技术另辟蹊“静”,绕开被肿瘤压迫的上腔静脉系统,从大腿根部的股静脉建立中心静脉通路,再通过一段皮下隧道,将输液港的导管引至大腿前侧固定。这样既避开了闭塞的血管,又大大降低了感染和导管弯折的风险。
说起来容易,做起来极难。股静脉紧挨着股动脉和神经,操作空间狭小,对穿刺精度要求极高;皮下隧道的走行和港座位置,还必须兼顾患者长期带管的舒适度。
术中,章玉英护士长在超声引导下精准穿刺股静脉,顺利送入导丝和导管,再以娴熟的手法建立皮下隧道,将港座稳稳缝合固定于大腿前侧。整台手术创伤小、用时短,术后拍片显示:导管位置精准,回血通畅。
术后第二天,患者就顺利输上了化疗药。他摸着大腿上小小的输液港感慨:“没想到这里也能建条‘路’。”
股静脉隧道式静脉输液港的成功植入,不仅为患者重启了生命通道,更彰显了护理团队在静疗专科领域的硬核实力。这项技术尤其适用于上腔静脉压迫综合征、双侧上肢血管闭塞等常规通路失败的患者。未来,医院将继续精进技术,为更多疑难重症患者筑牢生命通道,守护每一份治疗希望。