(张巧蓉报道)“医生,孩子突然抽搐,这到底是怎么了?”2025年12月下旬,江西泰和县初二学生小宇的父母因孩子突发癫痫,在多家医院求诊后仍未能明确病因而焦虑不已。幸运的是,他们最终在江西省肿瘤医院神经外科找到病因并成功接受治疗。2026年1月15日,小宇顺利出院,重返校园指日可待
时间回到2025年12月20日凌晨,睡梦中的小宇突然出现肢体抽搐、意识模糊的症状,家人惊慌失措,好在几分钟后症状自行缓解。然而,12月23日,癫痫症状再次发作。连续两次的异常让家人不敢耽搁,12月24日便带着小宇前往当地医院就诊。颅脑磁共振检查结果提示:小宇右侧中央前回异常信号,疑似海绵状血管瘤。为了进一步诊治,12月30日,小宇一家来到江西省肿瘤医院神经外科就诊。
“脑海绵状血管瘤是一种先天性的静脉畸形,由异常扩张的血管窦组成,虽属于良性病变,但若位于大脑功能区,很容易因反复微量出血、刺激周围脑组织或压迫引发癫痫。”小宇的主治医生肖利民博士介绍。结合小宇的临床症状与影像学检查结果,医生团队完善脑电图评估后确认,其癫痫发作正是由右侧中央前回的海绵状血管瘤所致。
经过详细的术前讨论与准备,2026年1月5日,小宇接受了手术治疗。医生团队借助神经导航技术,在最大限度保护正常脑组织功能的前提下,成功将病灶完整切除。术后,及时给予了止血、抗感染、抗癫痫、护胃、营养支持等一系列针对性治疗措施,全程密切监测小宇的生命体征与神经功能。术后小宇恢复良好,未再出现癫痫发作,各项神经功能均恢复正常,经过全面评估于1月15日顺利出院。

为何脑海绵状血管瘤会引发癫痫?这是很多患者及家属的共同疑问。肖利民博士解释,核心原因主要有三点:一是病变本身如同大脑内的“异物”,会直接压迫、刺激周围正常脑组织,导致神经细胞异常放电;二是血管瘤易反复少量出血,血液中的铁离子会形成含铁血黄素,持续干扰周围神经元的正常放电,使其兴奋性增高;三是长期刺激会让病变周围的脑组织形成“致痫灶”,在熬夜、劳累、情绪兴奋等诱发因素的作用下,神经细胞自发、失控的异常放电,最终引发癫痫。对于处于生长发育关键期的青少年来说,反复癫痫发作不仅影响正常生活学习,长期频繁的异常放电还可能损伤脑功能,影响智力发育和注意力。因此,及时的诊断及治疗至关重要。
据了解,显微外科手术是治疗脑海绵状血管瘤相关癫痫的主要方案,具有根治率高、风险低的优势。相关研究显示,术后1年约70%的患者可实现“无发作或仅轻微发作”,即便药物难治性癫痫患者,术后症状也能显著改善。对于儿童和青少年患者,只要符合手术适应症,及时手术切除病灶,可有效阻断癫痫对脑功能的进一步损伤,多数患者预后良好,能恢复正常学习生活。
医生也在此提醒:青少年突发癫痫并非都是“原发性癫痫”,可能隐藏脑血管畸形、脑肿瘤等器质性病变。一旦出现肢体抽搐、意识障碍等异常症状,务必及时就医,通过颅脑磁共振等检查明确诊断。确诊为脑海绵状血管瘤的患者,无需过度恐慌,应根据病灶位置、大小、症状等,在专业医生指导下选择保守观察或手术治疗。无症状、体积较小的病灶可定期随访监测,出现反复出血、癫痫发作或进行性神经功能缺损的患者,建议积极考虑手术治疗。同时,术后患者仍需遵医嘱定期复查,做好康复护理,避免剧烈运动,合理饮食,以促进身体全面恢复。