（熊博文报道）48岁的杨女士因发现“右颈肿物半年”，在某综合性三甲医院行鼻咽镜，提示鼻咽右顶侧壁隆起病灶，活检病理：慢性炎症伴淋巴细胞增生，为明确诊断，行手术切除鼻咽病灶及右颈部淋巴结清扫手术，术后病理诊断：（鼻咽病灶）粘膜慢性炎；颈部淋巴结转移癌，EBER阳性。主治医生告知她临床诊断为鼻咽癌，但缺乏鼻咽病理诊断。术后，杨女士长期有右上肢体麻木，举手困难症状。
杨女士心有不甘，通过网络平台了解到江西省肿瘤医院陈志萍主任在鼻咽癌诊治方面有20多年的丰富经验，治好了大量的鼻咽癌患者，于是2025年2月，她专程到该院看陈主任门诊。陈主任详细了解病史，体格检查并仔细阅片后，考虑鼻咽癌临床诊断没有问题，建议重新做个电子鼻咽镜看看鼻咽是否有可疑病灶。通过电子鼻咽镜，果真发现右咽鼓管内侧比较隐匿地方可见一小条形隆起，粘膜有些苍白，高度可疑，经精准定位后局部活检，病理证实为鼻咽非角化性癌。
确诊后，杨女士感慨万千，“陈主任，您真是火眼金睛，通过您这么一看，一钳，找到了，这才花几百块钱啊！” 的确，陈主任在隐匿性鼻咽癌活检诊断方面有很高的造诣，只要有点蛛丝马迹，她就会顺藤摸瓜，一钳搞定。
对于首诊局限性的鼻咽癌，可以通过放疗治愈，不需要手术切除，而手术切除不仅增加患者经济上的负担，而且可能带来手术后的后遗症，如这位杨女士出现的肢体麻木及活动障碍等。这种后遗症难以好转，严重影响患者生活质量及劳动能力。
日常生活中如颈部发现肿物，未明确诊断前，千万不能贸然行手术切除，一定要到肿瘤专科医院做精准检查，避免误诊、漏诊！
