（陈雯报道）为了一个幼小的生命，江西、上海两地4家三甲医院的四个学科专家联合会诊、手术，排除一个又一个难点，终于将6个月大的疑难先天性肿瘤危重症患儿，从死亡边缘救了回来。

女婴贝贝（化名）患有先天性右侧胸壁巨大肿瘤，最终诊断为罕见的“梭形细胞横纹肌肉瘤”。因肿瘤侵犯深、范围广，且生长区域涉及多个不同学科范畴，病情疑难，贝贝的父母带着她辗转全国多家大型医院求医均无果。随着贝贝逐渐成长，瘤体也快速侵犯生长，贝贝的生命已严重受到死神威胁。

根据贝贝术前影像资料评估，肿瘤侵犯了胸壁、腋窝、锁骨及上臂等多个区域，手术难度高、风险大、涉及学科多，想要通过手术达到一期R0切除目标，多学科协作大范围的广泛切除任务显得尤为艰巨。

为解决该难题，接诊贝贝的江西省儿童医院普外科，特邀上海交通大学附属九院整复外科、江西省中医院骨科、江西省肿瘤医院乳腺肿瘤外科4个学科专家，进行了多次跨院跨学科联合会诊，共同为贝贝制定了详细的诊疗计划和联合手术方案。

贝贝经过术前新辅助化疗减瘤降期后，瘤体明显消退缩减，呈硬化性结节状。2024年5月10日，4家医院4个学科的4名专家联合作战，为贝贝进行了侧胸壁、腋窝巨大恶性肿瘤扩大切除术+巨大创面皮瓣修复术。

手术过程中，专家们面临的第一大难题是肿瘤切除。贝贝的恶性肿瘤系局部晚期，病变侵犯了胸壁的全层及上肢多个关键肌群，甚至腋窝、锁骨周围等多处；瘤体占据腋腔，并包绕压迫腋鞘生长造成胸壁塌陷。尽管整个术区界限模糊，分离极其困难，但在臂丛、腋静脉等所有重要结构均未损伤的前提下，专家们依靠完美合作，将肿瘤完整切除。

第二大难题则是巨大创面修复。只有好的修复手段保驾护航，才能让肿瘤外科无后顾之忧。面对残留下来的巨大侧胸壁、腋窝等大范围的裸露创面，专家们在游离皮瓣条件不允许、背阔肌皮瓣及胸大肌皮瓣均因瘤体受侵无法利用的被动形势下，依然依靠精湛技术，充分调动一切可能，对创面进行了双蒂联合邻近皮瓣创面修复。

最终，经过4名专家的共同努力下，这场耗时5个小时的生命保卫战终于打赢了！贝贝终于摆脱死神，顺利摘除巨大肿瘤，创面得到完整覆盖。目前，贝贝已由重症监护室回到了普通病房，生命体征平稳，皮瓣血运良好。

“多学科紧密合作下，如此高难度手术得以圆满完成，患儿成功救治，不仅考验了跨院区多学科团队的战斗力和凝聚力，更体现了高质量MDT联合诊疗的优势。”作为贝贝救治过程的全程参与者，江西省肿瘤医院乳腺肿瘤外科、整形修复科副主任医师，我深感自豪和成就感。

江西省肿瘤医院肿瘤整形修复学科作为省内创面修复的领军学科，目前已通过MDT联合诊疗模式帮助和救治了多家兄弟医院的多位有着类似经历的患者，不但完整切除了肿瘤，并完美修复了创面，为有此困扰的患者提供了更优质的医疗资源，更准确、更有效的诊疗方案，帮助瘤患者找到修复和重生的希望。