去医院做身体检查时，医生通常会开出一些检查单，其中就包括CT（计算机X线断层扫描）和磁共振（MRI）检查单。很多人可能不知道，这两种检查在原理和应用上存在一定的差异。那医生会如何帮助患者选择最佳的检查方式呢？

CT和MRI的原理

CT是一种利用X射线对人体进行断层扫描的技术，具有少量辐射。首先，探测器会收集模拟信号，然后将其转化为数字信号。这些数字信号随后被输入到电子计算机中，计算出每一个像素的衰减系数，再将这些数据重新组合成图像，这样我们就能看到身体的各个部位的结构了。

MRI是一种利用磁共振原理的医学成像技术。首先，我们将人体放置在一个强大的磁场中。然后，通过射频脉冲激发人体内氢质子，使其产生磁共振信号。接着，我们接收这些信号，并利用梯度场进行定位，再通过计算机进行运算，形成各方位的图像。简而言之，磁共振就是利用强大的磁场让身体中的水分子振动起来，通过观察不同组织里水分子的震动差异来形成影像，这样我们就可以区分正常组织和病变组织了，因此不具有辐射。

CT和MRI的区别

1.CT是一种非常快的成像技术，通常只需几秒钟到几分钟即可完成检查，具体取决于要扫描的身体部位。相比之下，MRI检查时间较长，可能需要几分钟到半个小时以上，并且需要在检查过程中保持不动，否则会产生伪影影响结果。CT成像检查的费用通常比MRI便宜。

2.相比CT检查，MRI对于诊断颅脑、脊髓、椎间盘、肌肉韧带等软组织的病变表现得更为优秀，而CT在观察骨骼和肺部病变方面则更胜一筹；这两者相互补充，能够更全面地诊断疾病。

小贴士：

1.体内有金属，不适合做MRI检查。如果体内有金属物品，如金属避孕环、假牙、金属植入物等，在进行磁共振检查时，这些金属物品可能会在强磁场的作用下产生伪影，影响图像质量，导致诊断不明确。因此，在进行磁共振检查前，应告知医生您的身体状况和金属物品情况，以便医生能够根据实际情况为您选择合适的检查方法。

2.气体和运动器官不适合MRI检查。MRI检查对含气体的器官和运动的器官可能不太敏感，因为气体会影响磁场均匀性，而运动的器官则可能影响图像质量。因此，对于肺部和胃肠道等含气体的器官病变，建议选择其他影像学检查方法，如高分辨CT等。

3.幽闭恐惧症、儿童不适合MRI检查。MRI检查需要在狭小的空间内进行，且噪音较大。对于幽闭恐惧症患者和儿童来说，这可能会增加他们的恐惧感和不配合程度，影响检查效果。因此，在进行MRI检查前，应了解患者的身体状况和心理状态，必要时给予适当的镇静和安抚。

4.婴幼儿不适合做CT检查。婴幼儿的身体发育尚未完全，进行CT检查可能会对身体造成一定程度的辐射损伤。因此，在必须检查的情况下，应尽可能选择其他安全、无辐射（比如MRI）的检查方法。

5.备孕或孕期、哺乳期妇女不宜做CT检查。CT检查可能对胎儿和婴儿的生长发育造成一定的影响。备孕或孕期、哺乳期妇女应尽量避免进行CT检查。

6.体内有心脏起搏器不能做MRI检查。心脏起搏器是一种精密的电子设备，它会产生磁场信号，这可能会对磁共振检查结果产生干扰甚至损坏心脏起搏器。因此，有心脏起搏器的患者需要避免进行磁共振检查。

如果您对影像检查方面有任何疑问，欢迎咨询江西省肿瘤医院影像科，电话：0791-88314749。（撰稿：周永杰 钟林花 审核：刘岚）