近日,演员周海媚因病离世引发广泛关注。与周海媚一起登上热搜的还有一种疾病:红斑狼疮。对于许多人来说,它是一种陌生的疾病。那么,红斑狼疮到底是一种什么病呢?我们一起来揭开它的神秘面纱。
“不死的癌症”:红斑狼疮
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,又被称为“不死的癌症”,好发于20-40岁的中青年女性。病因尚未明确,研究结果显示,可能与免疫学改变、紫外线、创伤、感染、药物等多种因素有关。
临床上分六种亚型:盘状红斑狼疮、系统性红斑狼疮、深在性红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮、红斑狼疮综合征和新生儿红斑狼疮。其中,盘状红斑狼疮最具代表性,发病率较高,亦属于癌前状态。
临床表现各有特点,但也有一些共同或相似之处。很多患者存在面部皮肤损害,表现为蝶形红斑、盘状红斑等;口腔黏膜病损特点为圆形或椭圆形红斑糜烂凹下似盘状,边缘稍隆,周围有红晕或可见毛细血管扩张,红晕外围有呈放射状排列的细短白纹。部分患者伴有全身症状,如胃肠道症状、不规则发热、关节酸痛或关节炎、淋巴结肿大、心脏病变、肾脏病变、肝脾大等。系统性红斑狼疮患者血清中有多种抗细胞成分抗体,可引起贫血、血小板及白细胞减少等。一般根据皮肤黏膜的病损特点和实验室检查即可作出诊断。
目前,红斑狼疮虽无根治性疗法,但恰当的治疗可使大多数患者的病情明显缓解。强调早期诊断和早期治疗,以避免转型、毁容以及癌变的发生。
1.避免日常照射。尽量避免或减少日光照射,外出或户外工作时戴遮阳帽并涂抹遮光剂。
2.局部治疗。局部使用糖皮质激素、环孢素、他克莫司等。
3.全身治疗。羟氯喹、雷公藤、昆明山海棠、糖皮质激素、沙利度胺、细胞毒药物等。
4.中医中药治疗。
5.手术切除。如怀疑有恶变倾向时,应及时取病理活检,如发现异常增生应及时手术切除,并长期追踪观察。(撰稿:杨薇 叶鑫鑫)