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五个技巧辨别痣与黑色素瘤

发布日期:2022-08-15 15:25:35 浏览次数:

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(李芳婷报道)30岁的李女士因右面部有一块黑痣,进行了手术切除,但切除后又发现右颈部有一肿大淋巴结,蚕豆大小,当时以为是口腔炎症引起的,并未处理,后期肿物逐渐增大,进行了穿刺活检术,显示右颈部转移性恶性黑色素瘤,前来江西省肿瘤医院骨与软组织肿瘤科治疗。一块黑痣,怎么会是肿瘤?李女士百思不得其解。

江西省肿瘤医院骨软科专家表示,黑痣会不会是肿瘤,首先要看痣的对称性,将痣用笔画线,一分为二,普通痣两边对称,恶性黑色素瘤多为不规则形,两半不对称。其次看痣的边缘,普通痣边缘光滑,与周围皮肤分界清楚,而恶性黑色素瘤多参差不齐,呈锯齿样改变。第三看痣的颜色,普通痣颜色多为棕黄色或棕褐色或黑色,而恶性黑色素瘤常在普通痣颜色的基础上掺杂多种颜色,几个月内颜色突然加深、变黑、变蓝,或是开始褪色。第四看痣的直径,普通痣一般小于5毫米,而恶性黑色素瘤直径大多超过4毫米至6毫米。第五看痣的表面特征、质地形状的改变,普通痣常年不会发生变化,人不会有不适感觉,而恶性黑色素瘤常在短期内迅速增大,周围皮肤出现炎症反应,如出血、溃疡、瘙痒、难愈合、疼痛或结痂等表现。黑痣四周出现许多新的小痣,专业术语称之为“卫星灶”,还会伴有区域淋巴结肿大,这是癌细胞分裂、扩展开的一个表现,是黑色素瘤的一个重要表现。

掌握以上特征,普通痣与恶性黑色素瘤就不难鉴别。但对结构不良痣与早期恶性黑色素瘤的区分,仅凭肉眼观察殊难进行,对怀疑病灶应及时就医做活检以获病理确诊。

几乎每个人身上都有多少不等的痣,因此,见痣就切除并非良策。很多正常而稳定的痣(如非摩擦部位)是无须切除的,尤其是面部。在接诊时发现,有些人对身上的痣有抠、抓的习惯,常造成破溃,长期的不良刺激都会增加痣恶变的危险。还有些人自行用小刀或剪刀切割或到一些不正规的机构治疗切除,对已经恶变的痣就会促进癌细胞发生转移和扩散,后果严重。特别提醒爱美人士们,不恰当的“去痣”是对痣的不良刺激,容易诱发痣恶变为恶性黑色素瘤,应该找肿瘤专科医师进行诊治。