(胡继龙报道)今年48岁的谢先生,2018年7月因中晚期结肠癌在江西省肿瘤医院(南昌医学院第二附属医院)腹部肿瘤外科住院,李其云主任为其实施了左半结肠癌根治术,术后完成了辅助化疗,恢复正常工作生活。
近2个月来,谢先生出现消瘦、体重下降等症状,到当地医院检查发现胰头占位,血糖升高,肿瘤标志物CEA、CA199异常升高,怀疑胰头癌合并糖尿病。
本以为结肠癌术后将近6年,可以和癌症告别安度余生了,没想到又一种癌症找上门来了,而且恶性程度更高,谢先生和家人都忐忑不安,又来到江西省肿瘤医院求助李其云主任。
李其云查看谢先生影像学等检查资料后,排除结肠癌术后复发,诊断为胰头癌并糖尿病,万幸没有远处转移,还有手术机会,当即收治住院。
经过控制血糖等术前准备后,5月17日,李其云主刀,为谢先生实行了胰十二指肠切除术和肠粘连松解术。术中探查发现肿瘤与门静脉、肠系膜上静脉和脾静脉等重要血管致密粘连,手术风险大,稍有不慎就可能损伤血管导致大出血或肠缺血坏死;而且胆总管细,直经不到3毫米,胆肠吻合技术难度大,术后容易出现胆漏或胆道狭窄梗阻并发症。李其云采用刮吸解剖法和自己改良的荷包捆绑式胰肠吻合等技术,顺利完成这一高难度复杂手术。
术后病理报告胰腺中分化腺癌,25个淋巴结均阴性无转移。谢先生术后未发生胰漏、胆漏等并发症,出院时万分感谢李其云主任的再次救命之恩。