(谢丽萍报道)那天我上大夜班时,习惯接班前在科室值班房休息会,到时间再起来接班。晚上21点30分,我刚到科里,就看到庄玥和黄京两位医生在休息区狼吞虎咽地吃饭,“怎么这么晚吃晚饭啊?”他俩嘴里还包着一口饭,异口同声说:“4个人,同时抢救啊!本来连吃饭的时间都没有的,实在是扛不住,打电话把施敏主任叫来帮忙啦!”“天呐!你们辛苦了!”我走到病房,正好在病房走廊上看到施敏主任从26床病房出来。值班护士刘文靖和吕安琪也穿梭在4床和35床病房,她们没时间跟我说别的,只是说一句:“史无前例!同时4个病人抢救,你赶紧去睡会,晚上大夜班你一个人有的忙了。”
接班后才了解到,原来是35床盛大爷血压突然骤降至58/36,情况非常危机,因为有的家属在外地,夜间不能马上赶回南昌,所以家属要求上升压药维持血压,尽量等带其他家属到来见老爷子最后一面。
同时,26床和28床患者的血氧饱和度低,痰多胸闷,不易咳出,都需要吸痰护理。吸痰后,26床患者血氧饱和度稍微上升一点,但28床患者血氧饱和度一直上升不了,用了高频流量吸氧机。
最危重的一个患者是下午15点刚从ICU转科上来的79岁王大爷。他是一位前列腺恶性肿瘤伴骨转移3年余、胸闷2小时的患者。夜间20点左右胸闷气喘加重,血氧饱和度下降至60%左右,加大氧流量后血氧依然没有明显上升。患者明显烦躁不安,遵医嘱给予镇静镇痛平喘及利尿药物,症状控制。家属表示病情恶化太快了,无法接受患者即将离去的事实。医生与家属沟通后使用高频氧气吸氧能暂时缓解胸闷,但是不能保证延长患者生命,只能尽力。
难怪同事说史无前例!注定今晚是一个不平凡夜,加油吧!
接班后23点50分,王大爷就出现病情变化。急请ICU会诊,急查床边心电图,急打单拿药,用抗凝药物,加大利尿剂,加注镇静药……稍微安静一会后,26床患者又心率低、血压低,遵医嘱调整升压药。35床患者对于升压药极为敏感,升压药用2.0ml/小时的时候,血压急剧上升,马上又遵医嘱调下来1.0/ml。
就这样,我和庄玥医生在这几个病房来回穿梭!特别是庄玥医生已经连续工作了十几个小时,双眼布满血丝,面对患者及家属时却依然炯炯有神,精准判断、及时对症处理的同时还不忘轻声安抚着病痛中的患者。面对患者家属的困惑与惶恐,她也是眼神专注而温和,给予他们力量。此时她已疲惫不堪,但只要有患者需要,她便立刻抖擞精神,每一个动作,每一声言语都凝聚着对生命的尊重与守护。
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