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小细节解决留置针输液大问题

发布日期:2024-10-10 15:40:50 浏览次数:

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(张亚鹭报道)在临床工作中,经常碰到患者留置针输液不畅,有时用盐水冲管时很顺畅,但若不握拳或者穿刺部位摆放位置不对,输液就停止不滴,待指导患者握拳或者使用胶布拉直皮肤以后,输液就又顺畅了。如此反复,患者被动保持一个姿势输完液,不仅增加痛苦,还影响治疗效果。因左足底恶性黑色素瘤而住院治疗的83岁陈爷爷就是如此。

陈爷爷血管条件差,就手背血管稍微清晰,穿刺成功率高些,然而穿刺后的第二天,就会出现输液不顺畅的情况,调整几次后陈爷爷就要求重新穿刺,不仅没有保护血管,还费钱受苦。对此,责任护士张亚鹭积极寻找解决办法,她观察到陈爷爷握拳时皮肤血管紧绷,松拳时皮肤皱褶松弛,而每次打针时都会让他握拳,穿刺成功后立即贴膜固定,此后再松拳就导致导管位置发生变化,使得滴液不顺畅。因此,张护士为陈爷爷穿刺后没有立即固定,而是指导他松拳,将手掌伸直,让五指自然张开,让手背皮肤自然舒展,腕部与手掌背面平齐后,再规范贴膜固定。这样一来,手背皮肤和静脉能减少张力,陈爷爷的手不管是握拳还是张开,对静脉输液的影响变小了,能确保输液顺利进行。同时,张护士还叮嘱陈爷爷避免碰撞或用手按揉置管局部, 避免穿刺手臂剧烈运动及过度用力, 保持穿刺部位干燥、清洁。

如此方法后,陈爷爷的留置针到了第二天依然通畅,他高兴的说:“谢谢你张护士,我终于不用每天扎针了,你解决了我的大问题。”

虽然这仅仅是静脉输液治疗过程中的一个小细节,但小细节作用大,为患者妥善留置好留置针,既保证了输液顺畅有效治疗,又减少了患者的穿刺痛苦,降低了费用。