(刘群芳报道)在江西省肿瘤医院伤口造口失禁护理门诊值班时,我接到一通来自安宁疗护科的会诊电话。
来到病房见到患者时,我首先被她身上散发出的刺鼻气味所震惊。患者告诉我,她于2021年诊断出胃癌,今年5月因肠梗阻在广州某医院接受了“小肠排列术+回肠双腔造瘘术+空肠营养管置入术+输入襟引流管置入术”,术后,空肠营养管出现了反流问题,导致无法注入食物,并且营养管旁流出大量脓性液体,散发出难闻的恶臭,距离空肠营养管不远处还有一个瘘口,不断流出脓性分泌物和肠黏液。
面对患者的情况,我立即找到安宁疗护科的造口专科护士许碧雯,一起寻找解决方案。我注意到,患者瘘口周围的皮肤因分泌物的腐蚀出现了大片皮疹,腰部皮肤也呈现干裂状态。为了有效收集两个瘘口的渗液,我们考虑使用一件式造口袋(术后袋),这款造口袋具备观察窗,底盘面积足够大,可以同时收集两个瘘口的渗出物,当渗液较多时,可以打开观察窗及时清洗,减少更换频率。
对于瘘口周围的皮肤问题,我们首先使用生理盐水清洗皮肤,然后使用造口粉和皮肤保护膜来保护皮肤和修复受损区域。对于腰部干裂的皮肤,我们同样进行清洗后,使用马油帮助患者滋润皮肤,促进其恢复。
在接下来的几天,我和许碧雯一起密切关注患者的恢复情况,渗液得到了很好的管理。第四天,当我们再次见到患者时,她对我们竖起了大拇指,表示这几天的睡眠质量有了显著提高。我们仔细检查后发现,原先出现红疹的皮肤已经得到修复,腰部的皮肤也恢复了往日的光泽。
作为一名专科护理人员,只有用最好的专业服务患者,才能为患者排忧解难。当看到患者满意的笑容,我深感自己的付出得到了的回报。未来,我将继续努力提高自己的专业技能和服务水平,为更多患者带来希望和帮助。