（吴真报道）曾女士是一名年轻的甲状腺癌术后患者，今年上半年在抚州当地医院行甲状腺全切术+颈部淋巴结清扫术，术后病理提示“双测甲状腺乳头状癌，伴双侧中央区及右侧颈区多发淋巴结转移”。2月后，患者于江西省肿瘤医院核医学科行术后首次口服大剂量131I清甲治疗，后患者遵医嘱行全面复查。停服优甲乐3周余，患者来复查，TSH刺激状态下血清甲状腺功能提示“甲状腺球蛋白TG水平<0.04ng/ml ,抗甲状腺球蛋白抗体ATG:311.7IU/ml，颈部彩超提示右颈部VI区9x5mm稍大淋巴结，未见淋巴门，伴多个点状强回声”，口服小剂量131I24h后，全身显像示该淋巴结未伴明确131I摄取。
在血清甲状腺功能检测方面，ATG抗体的异常增高，又可能导致患者体内TG水平的假阴性，考虑患者于当地医院首次手术史，术后病理提示双颈部淋巴结转移区域及转移性淋巴结数量阳性占比率较高，即使经1程大剂量131治疗，不排除右颈部淋巴结转移性可能，于是经管医师吴真及张定懿决定对该右颈部数毫米稍大淋巴结的性质刨根问底，利用科室自身条件，行超声引导下细针穿刺，对右颈部淋巴结穿刺行细胞学刮片检查以及穿刺细胞洗脱液TG检测，最终细胞洗脱液甲状腺球蛋白TG水平检测提示：22.06ng/ml，明显偏高，细胞学结果提示该右颈部淋巴结为转移性淋巴结，也即证实单纯依赖TSH刺激状态下的血清甲状腺功能TG检测、颈部彩超及口服小剂量131I24小时后的全身131I显像所提示的结果均为假阴性，最终患者得到了准确的复查结果。
后患者再次于外院行颈部淋巴结清扫术，术后病理再次找及右颈部2枚转移性淋巴结。患者非常感谢江西省肿瘤医院核医学科的年轻医师团队，在术后第一次131I清甲治疗后首次全面复查时就高效及时地得到最准确的病情变化复查结果。
患者的信任也让科室医师队伍倍感欣慰。核医学科医师团队会不断地发挥主观能动性，认真严谨地开展工作，为患者提供优质医疗服务。
