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解读肿瘤血清标志物CgA的意义

发布日期:2023-12-20 15:13:04 浏览次数:

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(吴真报道)神经内分泌肿瘤是一类起源于肽能神经元和神经内分泌细胞,具有神经内分泌分化并表达神经内分泌标志物的少见肿瘤,具有高度异质性,可发生于全身各处,其中以胃肠道最常见,约占70%,部分来源于肺及胰腺。80%以上的神经内分泌肿瘤初期是无症状的,由于其发病的广泛性和高度异质性,常给临床诊疗带来挑战。

CGA,也称为嗜铬素A或嗜铬粒蛋白,是一种酸性亲水性分泌蛋白,位于神经内分泌细胞的嗜铬性颗粒内。它可以促进神经元的增殖和分化,并可能导致神经系统的恶性转化。CGA的监测在患者治疗方面有重要的指示作用,如果肿瘤复发或肿瘤有侵袭性生长,此肿瘤标志物会出现指标的增高或有部分患者手术治疗以后,肿瘤标志物再次升高,也能指示肿瘤再次复发。因此CGA标志物是神经内分泌肿瘤的主要肿瘤标志物,且无论是功能性还是非功能性。

虽然CGA主要监测的是神经内分泌肿瘤,但是慢性心力衰竭、合并自身免疫性疾病、肾功能不全,血清CgA可能假阳性升高,临床检测灵敏度为32% ~ 92%,所以再临床的诊疗过程中,要同时结合合传统影像学及分子影像学检查及临床实验室检查等综合分析。