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精细护理卧床老人

发布日期:2023-06-19 15:27:51 浏览次数:

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(张亚鹭报道)玉奶奶今年94岁,上月初因不慎跌倒致左股骨颈骨折来江西省肿瘤医院骨软科住院治疗。考虑奶奶年纪大,骨折部位连续性好,家属要求保守治疗。虽然保守治疗安全,但潜在并发症如压力性损伤、深静脉血栓形成、坠积性肺炎、跌倒坠床等问题却不容小觑。

玉奶奶年纪大,身材瘦弱,如今因骨折需长期卧床,发生压力性损伤的可能性非常大。为了预防压力性损伤,骨软科护理人员为其制定一系列护理措施。首先使用减压床,减压床垫内部是切割成不同模块的高密度、高弹的海绵,能分散体压,外罩是PU皮面料,能有效减少剪切力与摩擦力,并且能隔离汗液入侵。同时患者在床上只要有稍微的移挪,可以随时任意改变患者受压部位的受压点,为受压部位提供好的血液循环,有效预防压力性损伤的发生。其次是勤翻身,每2小时一次,建立翻身巡视单。起初玉奶奶因疼痛很抗拒翻身,但久卧后骶尾部皮肤就会很潮红,再持续受压将有破损可能。为了让玉奶奶勤翻身又不疼痛 ,科室每次都会由至少三名护士同时去协助翻身,利用翻身枕将肢体摆放至最舒适位置,确保能按时翻身又不引起不适。日常指导进食富含高蛋白,高纤维素食物加强营养,局部使用泡沫敷料。玉奶奶住院近2个月,皮肤一直完好无破损。

除了预防潜在并发症,玉奶奶的生活自理能力也是个问题,尤其是小便。由于年纪大,膀胱储尿功能差和盆底肌松弛,玉奶奶有一点点尿都要解,然而通用的床上便盆放置需抬高臀部,这样必然牵拉骨折处引起疼痛,解小便成了艰难的事情。虑及此,骨软科护士为其提供一种女式改良尿壶。该尿壶外口覆一圈橡胶,柔软不伤肤,贴合紧密不漏尿,适合平卧不易翻身使用。有了这尿壶后,玉奶奶小便问题得以解决,生活质量有了很大提高。

在江西省肿瘤医院骨软科护理人员的精心护理下,玉奶奶逐渐康复。看着奶奶恢复健康的会心笑容,我们深感欣慰,为患者提供护理,使其恢复身心健康,坚信为患者提供优质护理将是我们一直的追求。