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胆囊结石也会癌变,应尽早处理

发布日期:2023-05-25 16:29:08 浏览次数:

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(范时兰报道)近日,家住吉安的49岁男子李某,被确诊为胆囊癌,平时只有胆囊结石的他十分不理解,直到做完手术出院,他还是找医生问出了自己的疑惑。

经管医生邹龙告诉他,胆囊癌早期常被胆囊炎、胆囊结石症状所掩盖,无特异的临床表现。慢性胆囊炎或胆囊结石可引起腹痛、恶心呕吐、腹部压痛等症状,当肿瘤侵犯至浆膜或胆囊床,会出现定位症状,如右上腹痛,可放射至肩背部。当胆囊管受阻时可触及肿大的胆囊,常伴有腹胀、食欲差、体重减轻或消瘦、贫血、肝大,甚至出现黄疸、腹水、全身衰竭。慢性胆囊炎或胆囊结石患者,以年龄在40岁以上常见,近期症状有变化或右上腹可触及肿块者,或是出现急性胆囊炎症状、右上腹部包块、阻塞性黄疸等,最好做进一步检查。邹龙解释称,胆囊颈部肿瘤可引起急性胆囊炎或胆囊积脓;胆囊癌阻塞胆囊管时胆囊胀大,这时右上腹可触及包块;当胆囊癌侵犯胆管时可引起黄疸。

胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤,具有隐匿性、发展速度快、预后差等恶性肿瘤典型特征,多数患者发现时已属中晚期,手术可切除率不足30%,5年生存率不足5%。近年来,许多临床研究,如胆囊癌的辅助化疗、胆囊癌的分子靶向治疗、免疫治疗,都为胆囊癌患者带来生存获益。不过,胆囊癌长期生存率依然很低,早发现、早诊断、早治疗是关键。邹龙医生提醒,有症状的胆囊结石患者,特别是结石直径>3厘米;胆囊息肉单发、直径>1厘米或基底宽广者;腺瘤样息肉以及“瓷化”胆囊者,应积极进行胆囊切除,预防胆囊癌。