（谢丽华报道）11月27日，74岁的患者李某因肝性脑病到江西省肿瘤医院肝胆二病区住院治疗。入院时已是半夜1点半，由急诊科护士用平车推到病房。当班护士评估情况，了解到该患者中风导致偏瘫已经好几年了，现在几乎没有自理能力，全靠家属护理。
由于患者病情危重，外周血管条件极差，外周静脉穿刺困难，无法满足临床诊疗需要，11月29日上午，肝胆二病区医护人员拟为患者行颈内静脉穿刺置管术。经充分评估后，患者血管条件极差，无法行走，且科室没有B超机辅助，游骁翔医生对该患者的穿刺没有百分百成功的把握，经与家属沟通，游医生决定请麻醉科文建忠主任来会诊为患者置管。文主任到达科室后，游医生已经准备好置管用物，他与一名护士一同协助文主任为患者置管。由于患者偏瘫，而穿刺又需要固定的一个体位，护士小周在床旁用手托住患者头部，使患者头部偏向一侧，充分暴露穿刺部位。在文主任穿刺过程中，患者喉部痰鸣音重，家属说想让患者头部动一动，协助患者把痰排出，可穿刺过程中要保持一个体位，避免误伤，而且头部转动可能会污染无菌操作区域，说时迟那时快，游医生和文主任一边告诉患者及家属不可以动，一边加快手上动作，很快就穿刺成功。固定好颈静脉导管之后，小周护士又协助患者侧身，游医生以娴熟的手法为患者拍背排痰。
此次为患者置颈内静脉导管，不仅成功解决了临床护士的静脉穿刺难题，也为患者建立了一条更安全的生命通道，为给患者营造更优质、便捷、安全的静疗服务，进一步解决临床外周穿刺难题。
肝胆二病区自2021年6月，由科室医生及骨干护士组成颈内深静脉穿刺置管小组，现已为30余位患者服务。该患者情况较特殊，故联合麻醉科会诊，为患者成功穿刺置管。在今后工作中，我们将本着“以健康为中心”的服务理念，不断学习新知识，拓展新业务，不断提升患者的就医体验与满意度。
