(尹艳梅报道)“范护士,您看下这个管子,好几天都没流水了,我在网上查说要冲管,不敢乱动……”10月20日晚8点多,江西省肿瘤医院肝胆一病区护士范时兰的手机响起,随访群里一位出院患者家属发来了视频通话请求。屏幕那头,家属有些着急地表示:患者回家后带着胆道引流管休养,这两天发现引流袋几乎没有液体流出,上网搜了搜,看到“冲管”的说法,又怕操作不当惹出麻烦,于是想到住院时熟识的范护士。
接通视频后,范时兰没有急着让患者“自己冲”,而是先问引流量变化、有无腹痛发热、管子有没有打折受压、固定贴是否松动。随后她通过视频引导家属检查管路走向、调整患者体位,并判断是否存在轻微堵塞。在她的耐心指导下,家属一步步排查处理,几分钟后,引流管重新通畅,胆汁顺利引出,家属连声道谢。
一次短短的视频随访,化解了是患者的慌乱。在肝胆一病区,像这样的场景并不少见。科室组建“胆道引流交流群”后,护士团队定期在群内开展出院随访,从导管固定、引流液观察,到发热、渗液等异常信号处理,及时回应患者居家康复中的疑问。
“患者愿意发视频来问,是信任我们。”范时兰说,“居家护理不能指望家属现学现用,有问题先联系护士,比上网查靠谱。”
此事也提醒广大带管出院患者:胆道引流管突然不流,不一定是“堵了就冲”这么简单,可能和管道折叠、体位受压、轻微堵塞甚至管路移位有关。家属可先观察管子有无扭曲受压、引流袋是否低于穿刺点,但若引流量持续减少、伴腹痛发热或管路松动脱出,应及时联系科室或就医,切勿自行高压冲管。