（邓春宏报道，敖惠萍审核）为进一步规范病案管理流程、排查医疗服务隐患、防范化解医患纠纷，江西省肿瘤医院病案管理科立足本职、主动作为，以纠纷病例深度处置为切入点，深挖系统漏洞、梳理管理短板，联动多部门协同攻坚，构建“复盘排查——问题报备——协同整改——长效质控”的全链条工作机制，用精细化管理助力医院医疗质量持续提升，守护医患双方合法权益。
病案作为医疗行为的原始记录，是纠纷处置、责任界定、质量评估的核心依据。针对每一起涉纠纷病例，病案管理科坚持“不放过细节、不流于表面”的原则，组建专项工作小组，对病历书写规范性、病程记录完整性、医嘱执行准确性、病案归档时效性等环节进行逐页核查、全面复盘。在处置过程中，科室工作人员摒弃“就事论事”的单一处置思维，不仅高效完成纠纷病例的资料调取、封存、归档等基础工作，更聚焦病例背后的共性问题，细致甄别系统运行漏洞与内部管理短板，既排查电子病历系统操作、数据传输、权限设置等信息化层面的问题，也梳理流程衔接、岗位职责、质控考核等管理层面的不足，确保每一个隐患点都精准定位、每一项问题都有据可查。
发现问题是前提，整改落实是关键。病案管理科严格遵循医院医疗质量管理相关规定，对排查出的系统问题、管理问题，第一时间形成专项分析报告，规范报备至医务部、质控科等主管部门，实现问题线索快速上传、精准对接。为推动问题闭环解决，科室主动牵头搭建协同沟通平台，联合质控科、信息科召开专题研讨会，聚焦纠纷病例暴露的痛点难点，开展多轮深度磋商，参会各方结合自身职能，围绕问题成因、整改路径、落地成效展开充分研讨，打破部门壁垒、凝聚整改共识，确保问题整改不拖延、不缺位、无死角。针对研讨确定的整改方向，病案管理科联合相关科室，坚持信息化赋能与人工质控兜底双轨并行，量身定制解决方案，从源头防范同类问题重复发生。
江西省肿瘤医院病案管理科始终秉持“严谨、规范、高效、尽责”的工作理念，以小切口推动大整改，以精细化管理护航医疗安全。下一步，科室将持续深化纠纷病例复盘机制，常态化开展问题排查与跨部门协同整改，不断优化信息化管控与人工质控相结合的管理模式，全力提升病案管理质量，为医院防范医疗纠纷、保障医疗安全、推动肿瘤诊疗事业高质量发展贡献坚实力量。
