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医护联合查房 患者术后康复更高效

发布日期:2026-01-26 16:55:45 浏览次数:

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(陈辉报道)在江西省肿瘤医院胸外二病区的临床诊疗中,术后患者的病情监测直接决定康复路径的顺畅与否。为破解传统查房中信息分散、沟通滞后、患者等待时间长等问题,胸外二病区护士长张霞凭借多年临床经验,推行“医护联合查房”制度,搭配定制化床尾信息牌与实时问题记录机制,构建起“信息可视化、沟通即时化、治疗精准化”的诊疗新生态,用专业与高效为患者的康复之路保驾护航。

每日清晨,随着科室晨会的结束,胸外二病区的医护联合查房工作便有序开启。科室根据患者病情分布与诊疗需求,划分为两大诊疗小组,每组由临床经验丰富的责任护士组长牵头,全程跟随主任医生团队开展查房工作。“医护组队、组长牵头”的模式,打破了以往医护各自为战的诊疗壁垒,让护理团队能够第一时间同步医生的诊疗思路,医生也能即时掌握患者的护理动态,从源头实现诊疗与护理的同频共振。

查房现场,最引人注目的便是每间病房床尾悬挂的定制化信息牌。这正是张霞护士长结合临床痛点想出的“巧办法”。这块小小的床尾牌上面清晰登记着术后患者前24小时的出入量、各类引流量、体温变化等核心指标,所有数据均由大夜班护士每日精准更新。对于胸外科术后患者而言,出入量、引流量的波动与体温变化是判断病情恢复、预警并发症的关键依据,以往查房时,医护人员需打开护理文书系统才能汇总相关信息,如今只需看一眼床尾牌,患者的术后恢复情况便一目了然,极大缩短了病情评估时间,为诊疗决策提供了高效支撑。

“患者术后第三天,引流量较昨日减少50ml,体温维持在36.8℃,今日可考虑拔除引流管”“患者主诉伤口疼痛评分4分,需调整镇痛药物剂量及开具口服止痛药”“术后电解质略有紊乱,需加强补液护理”“患者进食后有轻微腹胀,需加强下床活动”……查房过程中,这样的专业沟通随时发生。责任护士组长手持记录本,将查房中发现的问题、医生下达的诊疗指令、患者的诉求与反馈逐一详细记录:小到药物调整、体位指导,大到引流管拔除、康复训练计划,每一项内容都清晰明确。这份“实时记录清单”成为当日护理工作的核心指引,护士们无需反复确认医嘱,便可精准高效地开展治疗护理工作,不仅避免了工作遗漏,更显著缩短了患者等待治疗的时间,让诊疗服务更具时效性。

自该模式实行以来,胸外二病区的诊疗效率与患者满意度均实现显著提升。以往需多轮沟通确认的诊疗事项,如今在联合查房中便可一站式解决;患者的疑问与需求能第一时间得到医护人员的回应与处理,术后康复进程明显加快。有患者家属感慨道:“每天看到医生和护士一起查房,详细沟通病情,我们心里特别踏实,也能清楚知道接下来的治疗计划,这种方式太贴心了。”医护之间的协作更加紧密顺畅,信息传递零误差,有效降低了术后并发症的发生风险;而医护人员对患者病情的精准把控与及时响应,也让医护患之间的信任度不断提升,医护患关系愈发和谐融洽。

从护士长的“巧思妙招”到科室的“协调发力”,江西省肿瘤医院胸外二病区始终坚守以患者为中心的服务理念,不断优化服务细节,用更专业的技术、更高效的流程、更温暖的服务,为广大胸外疾病患者的健康保驾护航,在守护生命健康的道路上稳步前行。