(熊星星、邹逸群报道)为进一步提升围术期管理质量,江西省肿瘤医院麻醉手术室推行质控会议常态化机制,每月组织医护团队围绕术前评估、术中管理、术后复苏等关键环节开展专项讨论,通过问题复盘、流程优化与经验共享,构建起“预防-监测-改进”的闭环安全管理体系。
质控会议首项议程聚焦术前风险筛查,麻醉医生与手术团队联合对患者的基础疾病、用药史、过敏史等进行系统评估,针对高龄、危重症患者制定个性化麻醉方案。例如,近期一例合并严重冠心病的患者,通过多学科会诊提前调整抗凝药物使用,并设计术中循环支持预案,最终手术顺利完成,患者未出现并发症。会议还定期更新术前检查清单,确保关键指标无遗漏,从源头降低风险。
术中管理是质控重点,会议通过复盘典型病例,强化麻醉医生对生命体征、内环境平衡的动态监测能力,针对术中可能出现的突发情况,如大出血、过敏反应等,会议总结出“分级响应-快速处置”流程,并定期组织实操演练。例如,在一例腹腔巨大肿瘤大手术中,麻醉团队通过及时精准调控麻醉治疗方案,成功维持患者血流动力学稳定,为手术成功提供关键支持。
术后复苏阶段,科室一直推行“苏醒评分量化表”,对意识、呼吸、疼痛等指标进行动态评估,确保患者达到安全标准后再转运。针对苏醒期躁动、呼吸抑制等常见问题,团队优化镇痛药物使用方案,并加强复苏室护理巡视,通过建立标准化复苏交接流程,确保患者从麻醉状态平稳过渡至病房监护。
质控会议常态化开展以来,科室已形成“人人参与、持续改进”的安全文化。未来,麻醉手术室将继续以科学化管理筑牢围术期安全防线,为患者提供更安全、优质的医疗护理服务。