(罗敏报道)近日,在胸外科的病房里,一位即将接受手术的患者拿着医生的医嘱单,疑惑地问道:“医生让我手术前喝100-150毫升橄榄油,这是为啥?是为了润滑肠道吗?”这个问题看似简单,却引出了一段关于医疗细节与手术安全的深刻对话。
胸部肿瘤手术,常涉及胸腔深部操作。胸导管作为人体最大的淋巴管,负责将淋巴液引流至静脉系统,其位置紧邻食管和肺部。在手术中,胸导管管壁薄、透明,极易被误伤。一旦损伤,会导致乳糜漏——淋巴液漏入胸腔,引发感染、营养不良甚至生命危险。据统计,胸导管损伤在胸部手术中的发生率虽不高(约1%-3%),但后果严重,延长住院时间,增加患者痛苦。
口服橄榄油的核心目的,正是通过“染色”效应,让胸导管在术中“显形”。橄榄油中的脂肪酸被吸收后,会进入淋巴系统,使胸导管内的淋巴液呈现乳白色。这样,外科医生在手术视野中能清晰分辨胸导管的位置,避免误切或误扎。研究显示,术前口服橄榄油可显著降低胸导管损伤风险,如一项针对食管癌手术的回顾性分析发现,使用橄榄油标记的患者组,乳腺漏发生率下降约50%。对于患者来说,术前口服橄榄油可能带来短暂不适,如轻微恶心,但其益处远大于不便。
这一实践也凸显了多学科协作的重要性。医生开具医嘱时,需结合患者个体情况(如耐受性、过敏史);护士在执行中,不仅要准确给药,还应做好宣教,消除患者疑虑。正如科室主任何枝生所言:“橄榄油口服虽是小细节,却是我们安全手术文化的一部分。它要求团队从医生到护士都理解其原理,形成统一解释,避免信息混乱。”总之,一杯橄榄油,承载的是医学对生命的敬畏。它提醒我们,在医疗实践中,每一个细微环节都可能关乎大局。通过加强宣教,让患者和家属理解这些措施背后的科学,在抗击疾病的道路上,知识与信任是最好的“润滑剂”。