(钱鸿报道)近日,一位患有食管肿瘤和食管梗阻的患者,在接受空肠营养管置入后,因急于补充营养而快速输注肠内营养混悬液,导致腹泻。经医生及时指导后,症状得到缓解。此案例提醒,肠内营养支持应遵循循序渐进的原则,让肠道逐步适应。
据了解,患者章先生因长期吞咽困难,被诊断为食管肿瘤和食管梗阻,上周五在DSA引导下成功置入空肠营养管。医生开具肠内营养制剂,并指示需在24小时内分10次缓慢输注。然而,患者及家属希望尽快加强营养,仅用6小时就注入了一半药物,导致患者出现两次腹泻。
医生解释,肠内营养混悬液含有多种营养成分,营养密度较高,患者肠道在经历疾病和治疗后,功能需要逐步恢复,就像平时突然吃过于丰盛、油腻的食物,肠胃会“不适应”而出现腹泻。因此,肠内营养输注必须循序渐进,根据肠道耐受情况调整速度和剂量。
目前,经调整输注速度和频次后,患者腹泻症状已缓解,营养支持正在有序进行中。医生提醒,肠内营养是重症患者和吞咽功能障碍患者的重要营养支持方式,但其应用需严格遵循专业指导,切不可因急于求成而擅自调整,以免适得其反。