□中国（江西）第19批援乍得医疗队 吴昆

乍得不仅气候非常干燥、炎热、沙尘大，还有疟疾、伤寒、艾滋病肆虐。作为一名外科医生，我既要在手术过程中为患者解除病痛，又要做好自我防护，保证自身安全。

来到这里的第3周，在一次教学大查房中，我初步判断一位男性患者是闭襻式肠梗阻伴中度贫血，高度疑似因恶性肿瘤导致。在没有CT检查明确诊断的情况下，急诊手术可能是最好的治疗方案。

在场的大部分医生都对我提出了疑问。然而，当打开腹腔的那一刻，密密麻麻的种植肿瘤映入眼帘，证实了我的诊断，但遗憾的是，肿瘤无法完整切除，只能姑息减压，保守治疗。

一位12岁小朋友，左侧大腿坏死性筋膜炎伴巨大脓肿，父母带他来就诊，却交不起检查费，孩子病情特别严重，不能再拖了。我问当地医生，这样的患者该怎么处理？如果因为费用问题放弃孩子，作为医生，我是很难接受的。当地医生让我不要担心，对这样的患者，科室会发动捐赠。看来，医者仁心是全世界医务人员共同的职业价值追求。

手术清除创面和脓液后，我制作了一个简易的负压引流，帮助孩子更快恢复。查房时，当地医生惊讶于负压引流不仅减轻了孩子换药时的疼痛，还促进了伤口愈合，缩短了住院时间。

另一位中年女患者的左侧腹膜外有巨大动脉瘤，肿瘤已经破溃，经常有大量血液从破溃处流出。患者说，肿瘤每年都在长大，最近两个月破溃了，实在没有办法拖，于是借了钱过来就诊。

手术风险很大，为了保障手术安全，我建议患者到其他医院做一个腹部CT检查，明确肿瘤是否侵犯其他脏器。“不要做CT，如果做了CT，我手术费都不够了，求你们救救我。”听到我的建议后，患者激动地说。我与其他外科医生讨论后，决定收治这位患者。

手术当天，气氛紧张，科里所有外科医生都来了。虽然我和当地医生的语言沟通并不那么顺畅，却似乎通过眼神和手势就能明白彼此的意思，配合得异常默契。手术不到1个小时就顺利完成，出血量也很小。结束的那一刻，同事们纷纷为我竖起了大拇指。

时间不知不觉到了3月，受当地斋月等因素影响，医院手术室没有开放，很多预约手术的患者在门诊排队询问什么时候可以做手术。考虑到很多患者是老人和小孩，我与当地医生商量，决定在门诊治疗室为部分患者做手术，这就类似国内的“日间手术”。

在艰苦的条件下，我陆续为10余位患者顺利完成手术，每次都认真带教当地医生。很多当地医生都说：“你是我见过最好的教学医生。”

在忙碌的工作之余，当地医生常邀请我到他们家中品尝当地的特色美食，给我讲当地的文化、风俗，很希望我可以多留下来工作几年。我突然觉得，从了解到信任到融入，再到认可，时间过得飞快。

接下来的日子里，我要珍惜每一天，用精湛的医疗技术、严谨的工作态度，认真完成每一项工作，不负“中国医生”这个称呼。

（特约记者 谭娟 整理）

来源：《健康报》（2024年05月07日 第 5 版）