大江新闻讯 吴梦茹 全媒体记者蒋泽宇报道：“没想到这么复杂的手术，恢复起来这么快！”术后第二天，63岁的黄大爷半坐在病床边，语气里满是惊讶。半月前，江西省肿瘤医院胸部肿瘤外科团队利用达芬奇机器人，在他身上仅开了一次切口，就解决了胸腔内的三处病灶。据悉，这是江西首例“同体位、同切口”实施的右肺部分切除、胸腺扩大切除及左肺楔形切除手术。
黄大爷因反复咳嗽、胸闷到医院检查，胸部CT提示：右下肺有肿块、左上肺存在高危结节，同时胸腺也出现增大。三个病灶分布在胸腔不同位置，相当于肺和胸腺同时“亮起红灯”。按照传统治疗方案，这样的多发病灶通常需要分三次手术，在身体不同部位分别打孔，患者要承受三次麻醉、三次创伤，治疗周期长，感染风险也成倍增加。对于63岁的黄大爷而言，这样的方案无疑增加身体负担。
面对棘手情况，胸部肿瘤外科团队组织多学科（MDT）会诊，专家们反复论证后，提出一个大胆设想：利用达芬奇机器人的精准优势，在同一体位、同一切口下，一次性完成三个病灶切除。
手术当天，在胸部肿瘤外科何枝生主任医师指导下，团队先在患者左侧胸壁建立四个操作通道，随后置入达芬奇机器人3D高清摄像头、机械臂及辅助机械臂，在高清三维视野的引导下，医生操控机械臂精细游离、切割、缝合，依次完成了右肺部分切除、胸腺扩大切除和左肺楔形切除。整个过程中，患者无需更换体位，也没有增加新的切口，最大程度减少了对肺组织、胸腺及周围重要器官的损伤，手术安全性大幅提升。
由于切口少、创伤小，术后并发症风险显著降低，黄大爷在术后第一天，就能下床活动，伤口疼痛轻微，无感染、出血；第三天拔除胸腔引流管；第五天，身体各项指标良好，顺利出院。
“右下肺肿块、左上肺高危结节合并胸腺扩大的病例本就少见，以往国内多采用分阶段、多切口的手术方式，病人受罪，恢复也慢。”何枝生表示，这次我们利用达芬奇机器人首次实现了同体位同切口胸部多病灶的一次性根治，在江西尚属首例！
该手术的成功，不仅填补了江西省达芬奇机器人手术在多病灶胸外科治疗领域的空白，更意味着未来江西有更多复杂胸外科患者能通过这种微创方案，获得创伤更小、恢复更快治疗。
