（肖芸报道）在医疗领域，面对复杂病情和特殊体质的患者，医务工作者的智慧与决心往往成为救治成功的关键。近日，江西省肿瘤医院成功为一位患有左侧牙龈高分化鳞癌并伴有多种并发症的患者实施了精准放疗，不仅彰显了医护人员的医者仁心，也体现了技术团队的智慧和高超技艺。

病情复杂高危，多学科会诊提出治疗意见

43岁的男性患者况某，自2024年11月起发现左侧下牙龈有2.5X2cm的肿物，并伴有渗液。同时，在左颌下可触及鸡蛋大小的肿物。在当地医院进行活检，结果显示为高分化鳞癌。2025年2月19日，患者首次来江西省肿瘤医院就诊，经过一系列详细检查，最终明确诊断为左侧牙龈高分化鳞癌T2N3bM0IVb期。

然而，况某的病史远比这复杂。他患有强制性脊柱炎已逾20年，未接受过系统治疗，仅偶尔服用中药。长期的病痛导致他脊柱畸形，大关节僵硬且活动受限。此外，尿常规显示尿蛋白3+，B型钠尿肽前体高达4238pg/ml，肾功能检查中肌酐值为156.3umol/L，均超出正常范围。心脏彩超更揭示了他左心房、左心室、右心房增大，左心功能不全，以及多个心脏瓣膜轻度关闭不全的严重问题。

面对如此复杂且高危的病情病患，外科专家评估后认为患者无法耐受手术。随后，ICU及综合内科会诊提出，在治疗心衰及肾功能不全的基础上，酌情考虑抗肿瘤治疗。在全科讨论中，鼻咽癌科二病区龚晓昌主任综合内科、外科的意见后，决定以局部放疗为主，力求在降低对心/肾功能损伤的同时，有效控制肿瘤发展。

创新放疗体位，为患者赢得宝贵治疗机会

但新的难题接踵而至。由于况某常年的强制性脊柱炎，脊柱弯曲达30度左右，颈椎曲度更是超过45度，这使得他无法平卧，常规放疗定位成为不可能。如何在确保患者舒适的同时，实现可重复的放疗体位，成为摆在技术人员面前的巨大挑战。

在此关键时刻，放疗技术科技师应惟良、周继民凭借丰富的经验和精湛的技术，经过反复尝试与调整，最终通过垫高臀部、加高颈部、塑型垫个体化整体吻合塑形的方法，成功使患者获得了既舒适又可重复的放疗体位。这一创新体位定位技术的运用，不仅为患者赢得了宝贵的治疗机会，也极大地提高了放疗的精准度和安全性。

此次成功案例，不仅是对江西省肿瘤医院医护团队专业素养和技术实力的有力证明，更是对“以患者为中心”服务理念的生动诠释。面对复杂病情和特殊需求，医务工作者们始终坚守初心，勇于担当，用实际行动书写着救死扶伤的感人篇章。