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肿瘤堵塞气管几近窒息,内镜下切除重获呼吸自由

发布日期:2024-11-28 15:44:18 浏览次数:

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(熊春燕报道)内镜介入技术是针对呼吸系统疾病的诊断和侵入性操作的一门科学和艺术,掌握这门学科,除需要常规的呼吸病学知识和训练外,还需要专门的训练和更专业的判断。内镜介入技术不仅可以明确诊断,还可以通过消融、支架技术缓解症状,延长患者生命。

来自湖南的患者周某,因“胸闷”1年辗转省内各大医院,症状不能缓解,原因不能明确。因女儿远嫁江西,他来到江西省肿瘤医院胸外一病区寻求诊治。完善相关检查,普通气管镜示右主支气管及气管隆突上见肿瘤堵塞管腔,气管重度狭窄,这导致患者咳嗽剧烈、呼吸困难,随时有窒息死亡风险。医护团队给予心电监护和吸氧等对症处理的同时,告知家属相关风险,联系内镜中心采用内镜介入技术解除窒息风险。

11月18日下午,内镜中心范海银主任紧急查看病人后,联系麻醉科医护团队为患者在全麻下行硬质支气管镜下介入治疗,见肿瘤位隆突上,于右中间支气管长出,越过隆突;继续探查,见堵塞大部分左主支气管,予以圈套器多次圈套切除肿瘤后,见肿瘤根部位于右肺下叶,行精准切除后,右中叶支气管开口通畅,见大量脓痰,予以吸净,电凝止血、多点冷冻治疗、冰盐水止血,直至未见明显出血。手术过程顺利,患者术后胸闷症状明显缓解,安全回到病房。医护团队继续严密观察患者病情变化。患者第二天就下地自由活动,享受自由呼吸的舒适。

此次内镜下的肿物精准切除手术不仅解除了患者呼吸困难的症状,为后续治疗赢得时间与机会,同时明确了病理诊断,为后续治疗指明了方向。

据范海银主任介绍,内镜介入技术与传统外科手术相比,尽管手术风险更高,但患者症状改善也更加明显,对于中央型气道狭窄患者可以有效解除或减轻痛苦,提高患者生存期间的生活质量。