（熊起恒报道）肝癌是常见的恶性肿瘤之一，恶性程度高、转移能力强，但由于肝癌起病隐匿、早期症状不明显，目前最常用的影像学检查结合血清标志物AFP对早期肝癌的特异性及灵敏度都不理想，漏诊率较高，且对于疗效判断也不够敏感，使得相当一部分肝癌患者确诊时已经处于中晚期，错过了最佳治疗时期。
为进一步满足临床需求，江西省肿瘤医院开展了异常凝血酶原检测项目，为肝病患者提供了早发现、早治疗的标志物检测手段。
正常情况下，肝脏内凝血酶原前体由γ-谷氨酰羧化酶（GLA）进行翻译后羧基化形成凝血酶，然后再分泌到血浆中。而在维生素K缺乏或者肝细胞癌中，这一修饰过程受阻，肝脏产生异常凝血酶原。因此，在肝细胞癌早期诊断及治疗效果判定中，异常凝血酶原可作为标记物进行检测。
异常凝血酶原有助于判断疾病进展，异常凝血酶原阳性的患者肝内转移、包膜侵袭和血管浸润的发生率较高。异常凝血酶原还可用于肝癌的疗效监测，异常凝血酶原血清半衰期比AFP短3—5天，能更及时反映肝细胞癌的疗效。另外，异常凝血酶原有助于肝细胞癌的预后判断，治疗后异常凝血酶原水平恢复正常的患者5年及长期生存率明显提高，治疗后异常凝血酶原水平再升高的患者复发几率升高。
不过，临床经验告诉我们，异常凝血酶原升高不一定就是肝癌，它的升高可见于以下原因：
1.各种原因引起的维生素K缺乏、新生儿自然出血症、婴幼儿特发性维生素K缺乏症、严重的肝脏疾病（如肝脏梗阻性黄疸，肝硬化等）和维生素K吸收障碍等。
2.作为维生素K-缺乏性出血和DIC等非维生素K缺乏性出血的鉴别诊断。
3.原发性肝癌。
因此，在做出肝癌诊断前，必须先排除干扰因素，再结合其他检查结果综合判断。
