（贺秋明 熊星星报道）3月17日，江西省肿瘤医院泌尿肿瘤外科涂新华团队成功开展磁共振影像融合超声技术经会阴前列腺穿刺活检术。该技术开展可明显提高前列腺癌患者穿刺准确率及阳性率，有助于前列腺癌患者早筛查早诊治，标志该科在前列腺癌精准诊疗方面实现新突破。

患者是一名63岁男性，因体检发现PSA（前列腺特意抗原）升高入院，完善MR（磁共振成像），右侧外周带5mm可疑信号，提示前列腺癌可能。泌尿外科涂新华主任团队排除手术禁忌症后对患者实施磁共振影像融合超声技术经会阴前列腺靶向精准穿刺。该技术通过双平面超声探头徒手3D建模，术前勾画靶区，快速完成高精度配准，通过电磁导航，可视化穿刺路径引导，针尖动态识别，对穿刺病灶高精度实时引导，提高了靶向穿刺的精准度，既能减少前列腺穿刺针数，减轻患者痛苦，又能有效筛出临床有意义的前列腺癌患者，此外经会阴前列腺穿刺活检，可明显降低穿刺感染风险，减少直肠与前列腺粘连风险，降低后期即时行前列腺癌根治术直肠损伤风险及切缘阳性率，减少过度治疗及不必要的穿刺，为患者带来更加安全可靠的诊疗方式，患者术后无需使用抗生素。3月20日，病理明确前列腺癌，前列腺癌的Gleason评分3+3，于3月21日继续行机器人前列腺癌根治术（保留一侧NVB），术中未增加直肠与前列腺粘连风险，患者术后1周拔除尿管实现即刻控尿。

涂新华介绍，前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的金标准，与传统前列腺穿刺活检术相比，磁共振与超声影像融合经会阴前列腺穿刺活检术能对前列腺微小病灶进行精准靶向穿刺，显著提高前列腺前、尖部肿瘤的检出率，同时也有效的避免了穿刺的误差，减少了过度治疗和不必要的穿刺，术后患者也能更好的恢复正常生理状态。

磁共振融合超声影像经会阴前列腺靶向精准穿刺术的开展，意味着江西省肿瘤医院在前列腺癌规范化诊疗上取得了新的进步，将推动我省前列腺癌早诊早治，提高前列腺癌治疗率。此外，泌尿肿瘤外科着眼前列腺癌早筛早诊，将定期前往我省各地市实施前列腺癌义诊及PSA筛查活动，旨在为全省人民提供更高水平、更系统、更安全的诊疗服务。

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关于前列腺癌，您了解多少

前列腺癌的症状

早期症状：几乎无症状。早期肿瘤长得并不大，不会挤压、影响周围组织和排尿功能，所以几乎没有任何症状。

中晚期症状：排尿异常。由于肿瘤长大压迫了输尿管或膀胱，可能出现尿频尿急、排尿无力、尿流变细、中断、偏斜、分叉等症状，与前列腺炎类似。前列腺肿瘤也可引起血尿，大多没有疼痛，血尿可能在几天内消失，然后再间断出现。很多病人认为就是上火了而拖延，最后耽误了病情，所以如果出现间歇性血尿，要特别警惕。

晚期症状：腰背肋骨肩痛。当晚期肿瘤转移到了骨骼中，会出现脊柱、肋骨或肩部的疼痛也可不同部位“串”着疼，甚至可导致骨折。

高危人群：有家族史，45岁以上男性长期患有慢性前列腺炎者，高热量、高脂肪和低纤维饮食方式者，建议每两年做一次前列腺抗原(PSA)检测，低糖低脂饮食，多吃蔬果，合理饮水，少憋尿减少久坐，坚持运动。