（尹丹报道）近日，江西省肿瘤医院胸外二病区收治了一位80岁高龄的食管癌患者。8月1日，在胸外科和麻醉科的紧密配合下，手术顺利完成，患者现已康复出院。

高龄手术，风险加大

陈大爷今年80岁，年初出现了吞咽困难症状，但没有引起足够的重视。直到2个月前，陈大爷已经明显进食困难，甚至只能吃流食，眼看着日渐消瘦，家人决定送医院就诊。经过胃镜检查，发现食管内出现一长约5公分的肿物，环腔生长且表面有溃疡，取病理检查结果显示为鳞状细胞癌，急需进一步治疗。

但是80岁高龄的老人接受食管癌手术有极大风险，有些医院甚至将80岁以上高龄视为手术“禁区”。因为患者的身体机能下降，手术麻醉风险大且容易出现并发症，加重了手术及术后恢复难度，且食管癌的胸部手术在围手术期内会对心肺产生较大的影响，更容易出现各种并发症，而这些对于高龄老人而言都是致命的。当地医院建议陈大爷选择保守治疗，但想到以后进食苦难，陈大爷坚决要求手术，四处求医后，最终来到江西省肿瘤医院胸外科寻求匡裕康主任医师的帮助。

为了使患者在保障生活质量及延长寿命等方面得到最大获益，完善了患者各项检查后，胸外科医护团队安排老人在术前积极雾化、化痰治疗，每日进行肺功能锻炼，输注营养液改善营养状况，同时与麻醉科医护团队认真讨论评估病情，对术中、术后可能出现的情况做好了相应预案。最终确定为患者实施经胸腹腔镜食管癌切除+食管胃胸内吻合术。

全腔镜手术 患者顺利康复

8月1日上午九时，经过充分的术前准备，手术正式进行。术中，胸外科医生团队与麻醉科、手术室医护默契配合，在胸腹腔镜下将食管与支气管、肺门和心包仔细分离，切除肿物后，将腹腔中的胃游离提至胸腔，与食管残端进行了重建，历经6个小时，手术顺利完成。

胸外二病区副主任医师刘曦介绍：“高龄患者属于手术高危人群，但高龄手术在江西省肿瘤医院胸外科已不再是‘禁区’。凭借熟练、过硬的手术技能和精心、专业的术后护理，科室已经成功完成多例80岁以上老年患者的食管癌手术。此次陈大爷的手术选择在胸腹腔镜下进行，虽然对医生的手术技能提出了更高的要求，却为患者减小了创伤，更有利于术后快速康复。”

据悉，在胸外二病区术后监护室和病房医疗护理团队的精心照护下，陈大爷术后第六天即可逐渐进食流质、半流质食物，现已康复出院。

江西省肿瘤医院胸外科是江西省重点学科，熟练开展微创小切口及全胸腔镜下肺癌、食管癌及纵隔疾病的手术治疗，拥有先进的胸腔镜、纤维支气管镜、呼吸机等设备，以服务于临床患者为目标，开展医护一体化整体医疗服务模式，为患者围术期治疗提供高质量的快速康复服务。