
(罗念平报道)家系图(genogram),也称家庭树(FamilyTree),是医学遗传学中做家系分析时,将家庭中各世代成员的数目、各成员之间的血缘关系以及某种基因所表达的性状或疾病在家庭成员中的分布情况,按一定的形式,用一定的符号绘制而成的一种示意图。近日,为进一步提高安宁疗护护士家系图绘制的正确率以及对家系图在安宁疗护中发挥的作用,同时让科室护士做到温故而知新,江西省肿瘤医院安宁疗护科、无痛病房开展了家系图绘制工作坊。
作为一名安宁疗护科的护士,不仅要关注患者的症状控制、舒适护理,也要关注患者家庭关系,家系图是最简单直接呈现患者家庭关系的工具,通过家系图可以发现患者的家庭问题、患者最亲密的人、长期照顾者等,能够拉近与患者的距离,了解患者的心理需求,从而针对性的提供心理疏导,召开家庭会议。
本次工作坊以任务为导向,从创设情景、导入新课,理论结合、完成任务,综合实训、考核评价三个环节开展教学。
创设情景 导入新课
首先,用大家都熟悉的电视剧“家有儿女”的图片,激发大家的兴趣,引导大家思考:“我自己的家。”提出问题:“家是什么?家庭的功能是什么?为什么要绘制家系图了解患者家庭情况?带着问题导入新课——家系图的绘制以及在安宁疗护中的应用。
理论结合 完成任务
课程讲解后,给出两张图片,一张是一段繁杂的文字,另一张是与之相匹配的家系图,请参与者对比后举手回答绘制家系图的意义;再将以往科室绘制的家系图发至参与工作坊人员的手中,发动大家来找茬,找出绘制不正确之处,互相展开讨论,以此来加深参与者对知识的记忆。
综合实训,考核评价
为检验护士对家系图的掌握情况,将平时工作中收集的有代表性的案例,发放文字版,现场绘制家系图,最后幻灯片给出《家有儿女》的图片,引发大家思考复杂家庭关系的绘制,讨论存在争议的地方,破解矛盾之处,以便在今后工作中能够灵活运用。最后进行考核,确保人人合格。
家系图给安宁疗护医护人员提供了一种系统而方便的方法来总结与病人健康问题有关的家庭背景资料,在绘制家系图的过程中,安宁疗护医护人员要综合应用生物医学及人文、社会等各方面的知识,根据不同的家庭状态,针对性的提供心理治疗、精神抚慰、安宁照料等实践活动,帮助患者安然、有尊严的走完最后一程。。