(汪剑秋报道)3月6日早上9点30分，江西省肿瘤医院放射科磁共振机房，一名患者注射钆对比剂后无不适主诉，继续行增强扫描。按照惯例，技师贺方书通过监视器观察患者扫描状况，突然发现病人出现异常躁动迹象，第一时间反应患者极有可能发生了钆对比剂不良反应，立即暂停检查并呼唤护士进入机房。
与患者询问沟通过程中，患者出现烦躁，意识不清表现。贺方书立即将其转移出机房，护士涂丽婷迅速判断患者意识，监测生命体征、给氧等急救处理。与此同时，贺方书电话通知临床医生和放射科值班医生到达现场组织抢救。在大家的共同努力下，患者意识清醒，生命体征平稳，安全返回病房。
据有关文献报道，磁共振钆对比剂发生药物不良反应的概率低于1%，发生重度不反应的概率约为1/45000~1/35000。尽管发生率极低，但仍需引起高度重视。对比剂不良反应的临床表现一般表现为头痛、轻度恶心、呕吐等；轻度反应可表现为喷嚏、流泪、结膜充血、面部红肿、荨麻疹等；中度反应可表现为面色苍白、呕吐、出汗、气促、胸闷、眩晕、喉干痒等；重度反应者若循环衰竭表现为血压下降、脉搏细而快、面色苍白、口唇发绀、昏迷甚至心脏骤停；呼吸衰竭表现为支气管痉挛、呼吸困难、气喘，若并发肺水肿吐大量泡沫样痰或粉红色痰；血管神经性水肿表现为面部或喉头水肿、皮肤出现大片皮疹等。
当出现对比剂急性不良反应时，必须根据患者情况及时、有效地做好相应处理，保证被检者的安全。一般反应通常是属于一过性的，无需特殊处理，只需暂停注药，平卧休息即可恢复。轻度反应须卧床休息，吸氧、观察血压、呼吸、脉搏，必要时使用止吐药等对症治疗。中重度反应时，根据患者病情立即肌肉注射1：1000盐酸肾上腺素等急救药物，高流量吸氧、建立静脉通道等对症处理。同时呼叫临床科室、急诊科、麻醉科等相关科室医师现场进行抢救。
此次现场急救，放射科技师贺方书、护士涂丽婷严密观察、迅速反应、正确处置，以自己良好的医学急救知识和临危不乱的急救素养，有力应对患者出现的药物不良反应，保障了患者安全，为两位医护人员点赞！
