（黄双灵、谭娟报道）“如果不是你们，他的命早就没了，我们这个家也散了……”近日，患者刘大哥顺利出院，家属手捧写有“医术精湛，医德高尚”的锦旗来到江西省肿瘤医院神经外科，眼含热泪向全体医护人员表达深深谢意。这一面沉甸甸的锦旗背后，是一场惊心动魄、跨越月余的生死救援。

意外车祸，41岁生命徘徊在死亡边缘

时间回溯至2026年9月7日，一场意外车祸彻底打破了刘大哥一家平静的生活。41 岁的刘大哥骑摩托车不慎摔倒，当地医院诊断为特重型颅脑损伤合并全身多处骨折，伤情危重，生命随时可能消逝。

随后，刘大哥在呼吸机辅助下紧急转入江西省肿瘤医院神经外科。入院时，他已神志昏迷，对外界刺激几乎没有反应，格拉斯哥昏迷评分（GCS）仅 5 分。这在医学上意味着病情极重的昏迷，已然徘徊在死亡边缘。面对如此危重的伤情，神经外科李东海主任医师团队没有放弃，第一时间启动多学科MDT会诊模式，一场与死神竞速的生命保卫战就此打响。

生死拉锯，与死神抢夺时间

入院第二天，危机便接踵而至。长期昏迷叠加气管插管，刘大哥出现肺部感染，持续低热，痰液增多，血液中的炎症指标呈倍飙升。“必须立刻控制感染，否则患者撑不过这一关！”医疗团队紧急会诊，制定周密的抗感染治疗方案。监护室内，护理团队寸步不离守在监护仪旁，紧盯各项生命体征，小心翼翼守护着患者脆弱的身体防线。

与此同时，全身多处骨折同样潜藏巨大风险。骨科会诊后审慎评估病情，确定“先保命，后治伤”的救治思路，对骨折部位采取外固定处理，暂缓手术，避免手术创伤加重生命危险，为抢救赢得宝贵的黄金时间。

微光守护，精细护理“心灵之窗”

祸不单行，眼科的会诊结果再次让家属陷入绝望。由于严重的颅脑创伤造成患者动眼神经损伤，左侧瞳孔散大，对光反射消失，角膜上皮点状糜烂，即便患者苏醒，左眼也极可能永久失明。

“绝不能让他在黑暗中醒来！”昏迷患者的眼部护理是一项极其考验耐心与责任心的苦差事，神经外科护士长罗念平接过重担，牵头制定了一套精细化眼部护理方案。氧氟沙星、更昔洛韦等四种滴眼液严格执行每 4 小时交替滴用，需要冷藏的眼用凝胶妥善低温保存。护士们每一次操作都屏息凝神，轻柔地像在擦拭一件易碎的艺术品，全力守护这扇“心灵之窗”。

听声辨痰，分秒守护气道安全

在重症监护室的二十多个日夜，气道护理是救治路上的一大难关。受特重型颅脑损伤与肺部感染双重影响，刘大哥每日痰液分泌物高达三四百毫升，痰液粘稠，极易堵塞气道引发窒息。

“基本每隔五分钟，就要吸一次痰。”这句话听起来夸张，却是护理团队工作的真实写照。她们练就了“听声辨痰”的本领，只要监护仪上血氧饱和度稍有波动，或听到患者喉部有痰鸣音，便立刻熟练地戴上无菌手套，轻柔而迅速地为他吸痰。无数次规范轻柔的吸痰处置，一次次化解窒息危机，为肺部感染的控制争取了宝贵时机。反复操作让护士们手臂酸痛，却没有一人叫苦退缩。

乘胜追击，迎来脱机“大考”

经过医护团队全力以赴的救治，刘大哥病情逐步迎来转机。9月9日，医疗团队迎来关键的脱机“大考”，为患者试行脱离呼吸机。令人振奋的是，脱机过程十分顺利，刘大哥自主呼吸平稳，血氧等各项指标维持正常。这次成功，意味着他强大的生命力正在重新接管身体。

乘着这股胜利的势头，9月11日，医疗团队又顺利为他拔除了气管插管。这根维系了他数天生命的管道终于撤去，他重新拥有了自主呼吸的自由，离苏醒又近了一大步。

攻坚克难，开辟“生命营养线”

然而，新的考验随之而来——深度昏迷状态下的刘大哥无法自主进食，急需置入胃管鼻饲以建立营养通路。但患者合并鼻中隔、颅脑多处骨折，鼻腔黏膜严重水肿，传统盲插胃管极易造成颅内损伤、大出血等致命后果。医护团队反复研读影像资料、查阅文献，最终研讨出一个大胆而精细的方案：先保留气管插管，再使用经鼻咽通气软管缓慢插入鼻腔，再经由鼻咽通气管引导插入胃管，最大程度防止胃管误入气管和颅内，确保患者安全。

这是一个极其考验手法的操作。鼻咽通气道本身是一根带有一定硬度的管道，要在它狭窄的缝隙中，将柔软的胃管一点一点地“送”进去，哪怕用力过猛一毫米，都可能对患者脆弱的鼻腔和颅底造成二次伤害。操作当天，在团队的默契配合下，胃管顺利到位，一条来之不易的“生命营养线”就此打通，为后续康复筑牢根基。

筑牢防线，共情家属守护希望

救治全程，医护团队严守无菌底线，气道护理、深静脉置管维护、导尿管护理、骨折肢体体位管理一丝不苟；一遍遍地手消，一副副更换的无菌手套，只为在患者免疫力极度低下时，隔绝细菌入侵，严防致命的败血症，筑起一道牢不可破的生命防护墙。

重症监护室厚重的大门内外，一边是争分夺秒的抢救，一边是家属无尽的煎熬。“我们不仅要把患者救回来，也要把家属撑起来。”这是李东海主任和罗念平护士长常挂在嘴边的话。面对家属一次次忐忑的问询，医护人员用通俗的语言讲解病情变化，及时告知每一点微小的好转，让家属看见希望。

爱与坚持，迎来康复曙光

9月28日，刘大哥终于出监护室转回普通病房。10月5日，当李东海主任医师来到病床前查房时，惊喜地发现刘大哥的眼皮动了，由深度昏迷转为神志模糊的状态。经过评估，GCS评分升至12分，右侧肢体可遵照指令活动，也实现了从鼻饲到自主进食的跨越。从 5 分到 12 分，简简单单的数字变化，背后却是闯过无数生死关口，完成一场从濒死到重生的生命奇迹。

10月9日，刘大哥顺利出院。家属手捧一面印着 “医术精湛，医德高尚” 的锦旗，眼含热泪地说道：“如果不是你们，他的命早就没了，我们这个家也散了……”一面锦旗，承载着千言万语的感激，是对神经外科全体医护最大的褒奖。

这场惊心动魄的生死营救，MDT多学科协同作战，以精湛医术对抗死神，以严谨护理守住生命底线，以脉脉人文关怀抚慰人心。医护人员拼尽全力修复残破躯体，也重新点亮了一个家庭的希望。