（罗敏报道）乳糜胸是由于胸导管或其分支损伤导致乳糜液漏入胸腔，是胸外科手术后一种严重且处理棘手的并发症，若控制不当，可能导致营养丢失、免疫力下降甚至生命危险。近日，江西省肿瘤医院胸外二病区收治了一位食管癌术后患者胡先生。在医护团队的精准治疗和悉心照护下，胡先生成功战胜了术后并发症——乳糜胸，并顺利康复出院。这一复杂病例的成功处理，充分展示了科室在术后并发症管理方面的高水平专业能力和团队协作精神。
胡先生在接受食管癌根治术后，恢复初期情况平稳。然而，在术后第五天，患者出现胸闷、气促症状，胸腔引流液由清亮转为乳白色，引流量持续增多。经相关化验检查，确诊为术后并发症——乳糜胸。
面对这一挑战，胸外二病区立即组织医疗、护理、营养科等进行多学科病例讨论，为胡先生制定个体化的综合治疗方案与精准护理计划。首先，护理团队严格执行医嘱，确保胸腔闭式引流通畅，并准确记录每小时的引流量、颜色及性质，为医生调整治疗方案提供了至关重要的依据。同时，加强引流管周围皮肤护理，预防感染。其次，针对乳糜液流失导致的大量营养损耗，初期采取完全禁食、肠外营养，大幅减少乳糜液的生成，促进胸导管破口愈合，护理团队密切监测患者的电解质、白蛋白等指标，确保内环境稳定；后期根据引流情况，逐步过渡到低脂、高蛋白、中链甘油三酯（MCT）饮食，由营养护士专人指导监督。第三，鼓励并协助患者进行有效咳嗽、排痰及深呼吸训练，定期予以雾化吸入、拍背，预防肺部感染和肺不张等二次并发症，监测血氧饱和度，保障呼吸功能稳定。最后，护士长和责任护士多次与患者及家属沟通，详细解释病情、治疗原理及预后，给予心理疏导和情感支持，缓解并发症带给患者的焦虑和恐惧，增强战胜疾病的信心。
经过近三周的精心治疗与护理，胡先生的胸腔引流量逐渐减少直至消失，拔除引流管后复查胸片显示胸腔积液完全吸收，营养状况明显改善，身体各项机能恢复良好。出院时，胡先生及家属对胸外二病区全体医护人员表达了深深的感激之情。
该患者的成功救治，充分展示了胸外二病区卓越的医疗技术、细致的护理管理和高效的团队协作，同时也积累了宝贵的乳糜胸护理经验，为未来更多类似患者的治疗和护理提供了有效的参考。
