(张巧蓉、肖利民报道）当昏迷的脑肿瘤患者遭遇致命肺炎，当癫痫持续状态威胁神经功能，一场与死神赛跑的生命保卫战在江西省肿瘤医院神经外科打响。经过25天多学科协同攻坚，曾“奄奄一息”的连先生（化名）从深度昏迷到独立行走，最终奇迹出院。

生死时速：跨院转运的生命接力

2025年6月4日傍晚，上饶铅山的连先生突发四肢抽搐伴意识不清、呕吐，大小便失禁，家人立即将其送往当地医院，经颅脑磁共振检查提示:右侧额颞叶团片状异常信号。当地医生予以药物控制癫痫，但效果不佳，治疗期间并发吸入性肺炎，病情逐渐加重。家人异常着急，最终联系到江西省肿瘤医院神经外科肖利民副主任医师，在得到“有救治希望”的答复后，连夜跨院转运。

与此同时，江西省肿瘤医院神经外科护士站在接到通知后快速做好接诊准备。6月5日13时，连先生通过绿色通道顺利抵达神经外科监护室。此时，连先生意识不清，GCS评分（格拉斯哥昏迷评分）6分，对光反射消失，频繁出现手脚抽搐，双肺听诊呼吸音湿性啰音。医护团队第一时间为其进行吸氧、心电监护、鼻饲置管、开通静脉通路等，一场多学科协作的攻坚战就此展开……

多学科攻坚：从“昏迷”到“清醒”的突破

颅脑及胸部CT平扫，结果提示：连先生右侧大脑半球多发占位伴右额叶病灶出血；两下肺膨胀不全，两下肺胸膜下及左上肺舌叶散在炎症；双侧胸腔少量积液。“先控癫痫、抗感染，为手术争取时间！” 肖利民及诊疗组成员经综合评判，制定 “脑肺同治” 方案：神经外科精准调控抗癫痫药物，重症医学科协助优化抗感染方案，肿瘤综合内科指导肾功能保护。

经过精心治疗和护理，连先生病情逐步趋于平稳，入院当天癫痫发作得到有效控制；3天后恢复自主呼吸并成功脱机，GCS评分达到10分；6月10日意识清楚，GCS评分15分，患者从监护室转入普通病房。“没想到能醒过来！”家属喜极而泣。这场“感染阻击战”和“神经功能保卫战”首战告捷。

高难度手术：在“刀尖”上守护运动功能

肿瘤是危及生命的“元凶”。颅脑磁共振增强扫描提示，连先生右侧额叶、颞叶多发转移瘤并部分病灶内出血可能。经多学科会诊和充分评估，一致认为右侧大脑半球多发脑肿瘤，同时合并肿瘤出血、脑水肿，右侧脑室受压，中线结构稍左移，手术指征明确。其中右额叶肿瘤邻近运动中枢，手术稍有不慎就可能导致偏瘫。多学科团队与患者及家属慎重考虑后，决定选择一期手术切除颅内3个肿瘤。

6月19日，连先生在全麻下接受神经导航下右额叶病灶切除术+右颞叶病灶切除术+硬脑膜补片修补术+颅骨瓣形成术。李东海、肖利民主任团队精准避开脊髓皮质束，尽可能保护患者运动功能的前提下完整切除病灶。

术后连先生未出现偏瘫，康复科同步介入，指导床旁康复训练至站立训练和步行训练。根据术后病理结果，连先生后续还需进一步接受放化疗巩固治疗效果。

奇迹背后：三个“精准”与多学科合力

肖利民副主任医师介绍，该例危重脑肿瘤患者救治成功关键在于三个“精准”：精准抗癫痫及抗感染策略、精准手术时机、精准术后管理。他强调，多学科紧密协作建立“脑肺同治”理念，是突破传统救治模式的关键。

7月1日，连先生顺利康复出院。这场历时25天的生命营救，不仅创造了医学奇迹，更为我省疑难危重脑肿瘤救治积累了“精准诊疗+多学科协作”的宝贵经验。“生命至上，我们永远与患者并肩作战。”这是医护团队对生命的承诺，也是这个夏天最动人的誓言。