（樊帆报道）前不久，世界卫生组织国际癌症研究机构（ IARC ）发布了2020年全球最新癌症数据：其中，中国占比23.7% ，成为全球癌症新增人数最多的国家，大约每 4 名新增癌症患者中，就有 1 名发生在中国，而乳腺癌新增人数最多，甚至首次超过肺癌，成为“全球第一大癌症”。
虽然乳腺癌患者数量上升趋势不免让人担忧，不过乳腺癌患者数量增加背后，还有一个好因素：中国的癌症筛查率提高了。筛查带来的癌症发病数字增加，并不是一件坏事。因为筛查可以使乳腺癌在相对更早的时期就被发现，这样可以提高治愈率和生存率，使一些患者免于遭受必须切除乳房的治疗方式，可以得到保乳治疗。
但是面对广大的早期乳腺癌患者，她们是不是都保乳了呢？
最近就有2位本应可以保乳而全切的早期乳腺癌患者，因术后患侧胸部及上肢疼痛水肿到我中心康复治疗，当我问起她们为什么不保乳时，一个说，我害怕复发，再说我都这么大年纪了，不需要乳房好看，所以我要求全切掉放心。另一位患者更是一脸茫然地说，我不知道早期乳腺癌还可以保乳，我以为全切了才能保命。听后我真的很无语，作为一个专业的乳腺外科医生，在这里有必要给广大乳癌患者科普一下。
首先，乳房是广大女性朋友一个非常重要的器官，它是女性的第二性征，它不仅承担着生育哺乳的功能，更是女性美丽自信所在，而且乳房上满布了丰富的神经血管组织，如果你全切除的话，单就手术创伤大不说，势必切除很多神经血管组织，甚至要切除肋间臂神经的穿支，从而引起术后伤口麻木疼痛，严重的甚至导致患侧上肢疼痛和水肿。所以，不能因为害怕和无知就贸然切除乳房了事，如果没有后续的规范化治疗，既不可能放心也更谈不上保命，而是应该听从专业医生的建议能保乳就保。
第二，乳腺癌从一开始就是一种全身性疾病，而乳房只是一个靶器官，手术是局部治疗的一个方法，不是切的范围越大就越彻底，大部分患者还需要通过化疗、内分泌治疗、甚至靶向药物治疗来保驾护航，才能达到根治。乳腺癌最致命的并不是局部复发，而是远处转移，尤其是重要脏器（肝、肺）的转移，所以保乳和全切都是局部治疗手段，对于早期乳腺癌保乳加放射治疗，完全可以达到全切的治疗效果。该试验20年随访结果于2002年公布于著名期刊《新英格兰医学杂志》上，还有2020年7月13日，美国《肿瘤外科年鉴》在线发表了涉及20余万例乳腺癌患者10年的大数据分析报告，对她们的5年、7年的总生存结局进行了对比分析，分析结果显示早期乳腺癌保乳总生存期优于全乳切除。
第三，近年来乳腺癌辅助治疗方法不断创新，现代乳腺外科诊治水平正飞速发展，特别是放射治疗设备的不断更新换代，即使有些患者提出，我就是不想手术后又要做一个月的放疗，那怎么办呢？现在告诉你一个好消息，江西省肿瘤医院引进了一台世界先进的术中放疗机器，只要你的病期足够早和你的肿瘤类型足够好，就可以在手术中只增加20分钟左右的术中放疗，你就可以免去术后放疗的困扰。
如今既有高科技手段为支撑又有规范化治疗来托底，你还有什么害怕和顾虑呢？可保乳的患者保乳后同样可以保命又放心。
所以，提醒早期乳腺癌患者，一旦确诊后一定要找专业的乳腺科医生看，选择到有先进的放疗设备和专业技术的医院去治疗，而不要因为害怕复发错失保乳的机会。另一方面相关专业人员也应当致力于患者教育及相关决策方式的进步，来减小符合保乳条件的早期乳腺癌患者行全乳切除术治疗的比率，造福于广大早期乳腺癌患者。
