(李海峰报道)尽管骨扫描检查早已是核医学科常规检查项目,但在日常工作中,该科还是会遇到一些患者拿着ECT预约单却不愿意做,他们认为骨扫描与CT都是一样的检查,没有必要重复做。从英文字母缩写上来看,ECT与CT的相似度很高,患者很容易混淆,且都可以对骨骼进行检查,我们从字面角度分析:CT是计算机X线断层摄影术,CT检查侧重反映器官组织的解剖和形态结构;ECT是单光子发射型计算机断层仪,是同位素发射计算机辅助断层显像的英文缩写,ECT检查更侧重反映器官的血流、代谢、功能,通常比普通X线拍片或CT检查提早3-6个月发现病变。
该科目前ECT检查是指SPECT仪下进行的骨扫描检查,可显示全身骨的形态,反映骨骼的血液供应和代谢,是其它检查取代不了的,有些病人未出现骨痛症状也需要做全身骨扫描评估转移情况。骨扫描检查是将放射性药物经静脉注入体内,再通过SPECT仪进行全身成像的技术,使用的放射性药物一般不会产生不良的药物反应,而且血液清除快,人体吸收剂量小,与常规X线检查相比,接受的有效辐射吸收剂量相似;所以骨扫描检查是无创、无痛、安全可靠。患者静脉给药后,需等待2-4小时,2小时内饮水500毫升左右以促进未被骨组织吸收的核素加速排出。为了避免尿液对盆腔疾病及骶尾骨病变的影响,检查前需排空膀胱尿液,排尿时不能污染内裤及皮肤,若有污染应及时擦洗或更换。检查前受检者取下身上含金属物品,如手表、手机、钥匙等,防止出现伪影;不能取走(如植入假肢、义乳、起搏器等)的物品,需记录性质及位置。
ECT与CT有着本质区别,我们应该更多的科普ECT检查,让患者晓得该检查的项目内容、注意事项、检查意义等,以便患者心里“揣着明白”进行检查。该科目前通过发放传单、阅读注意事项、细心解释疑惑等方法,让患者明确检查必要性,知道检查的重要性。