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省肿瘤医院继教学习肿瘤药物相关性肝损伤防治现状

发布日期:2018-10-22 16:13:51 浏览次数:

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(邓春涟报道)10月19日下午,江西省肿瘤医院在十六楼会议室举行省级继续医学教育专题讲座,学习肿瘤药物相关性肝损伤防治现状。

江西省肿瘤医院消化肿瘤内科副主任医师张慧卿从药物性肝损伤的后果、国内两个指南、药物性肝损伤(DILI)的定义、中国药物性肝损伤流行病学调查、DILI发病的三步骤模型、DILI分类、DILI特点、DILI诊断标准、DILI的诊断流程、疑似DILI的诊断、RUCAM表(国际共识会议标准)、DILI鉴别诊断、DILI的常见类型、DILI严重度分级、DILI的高危人群、合并基础疾病、药物相互作用、基因多态性、抗肿瘤治疗前的预防、抗肿瘤治疗期间的预防、DILI的治疗原则、DILI的治疗流程、关于停药的推荐意见、化疗相关肝损伤后的化疗处理、保肝药物的选用、关于药物治疗的推荐意见、HBV再激活定义、可能发生HBV再激活的情况及药物、HBV再激活的危险性分级、HBV再激活的临床应对、肿瘤药物相关性肝损伤的预防等31个方面进行了阐述。药物性肝损伤是指在药物使用过程中,由于药物或其代谢产物引起的肝细胞毒性损害或肝脏对药物及其代谢产物的免疫过敏反应所致的疾病。引起DILI的前三类药物分别为中草药、抗结核药、抗肿瘤药。DILI按临床特征可分为急性和慢性两型:肝功能异常持续时间<3个月为急性肝损伤,肝功能异常持续时间≥3个月为慢性肝损伤。DLI的治疗原则为:及时停用可疑的药物;正确使用抗炎、保肝、解毒的药物;同时治疗肝基础疾病和感染性疾病;积极改变饮食结构;保肝疗效不佳或肝衰时,请肝科医师会诊。

通过该专题讲座,大家对药物性肝损伤有了更多的了解,在抗肿瘤治疗过程中更好的做到抗肿瘤治疗前DILI的预防和抗肿瘤治疗期间DILI的预防。