(刘宪宪报道)2019年4月4日,江西省肿瘤医院头颈二病区游小龙主治医生及其团队成功开展了一台“左眼内眦皮肤癌扩大切除+右滑车上动脉额部皮瓣修复术”。据悉,这是该院首次以滑车上血管为蒂的额部皮瓣作为面部大创面修补材料的手术。
据游医生介绍,患者4个月前发现左眼内眦皮肤肿物,2个月前在外院行手术切除,术后病理示:左眼睑中分化鳞状细胞癌,切缘及基底见肿瘤累及。术后患者未行其它辅助治疗,2个月后原手术部位新出现肿物且增长迅速,故患者来到江西省肿瘤医院头颈肿瘤外科二病区就诊。
面部皮肤肿瘤切除难度并不大,但因其位置特殊,术后瘢痕的大小事关患者的身心健康,其修复效果成为外科的棘手问题。游医生及其团队深入了解病情后,与科室专家讨论,决定采用右滑车上动脉带蒂的额部皮瓣修复缺损的面部皮肤,可以最大程度的满足病人的美观需求。
患者术前完善各项常规检查,无明显禁忌症,于4月4日在全麻下行“左眼内眦皮肤癌扩大切除+右滑车上动脉额部皮瓣修复术”。手术过程进展顺利,术中出血50ml,术后第二天患者便可顺利进食。目前患者皮瓣血运良好,外观比传统移植更加美观,对手术效果相当满意。
游医生指出,皮肤癌中基底细胞癌及鳞状细胞癌占极大的比例,治疗方式主要是手术切除,但对患者面部外观及功能有一定程度的损害,会使患者生活质量受到困扰。滑车上动脉额部皮瓣因其具有良好的质地,与周围面部肤色接近,血供丰富,运用设计十分灵活,在面部整形中的临床应用十分广泛,是鼻、面及眼睑部皮肤软组织缺损修复的优良材料,也因其具有色泽好、外形菲薄、供区可拉扰缝合、继发损害小等优点成为鼻、眼睑、面部大面积皮肤缺损修复的首选。
此次手术的成功开展,最大程度的满足了病人的美观需求,相信通过不断努力,此项技术会越来越成熟,能给患者提供更多的治疗选择。