（王勋松摘自泰山抗感染高峰论坛）鲍曼不动杆菌已成为我国院内感染的主要致病菌之一，仅次于大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌。鲍曼不动杆菌耐药情况日趋严重，对头孢哌酮/舒巴坦耐药率为30.7％、米诺环素为31.2％，其他药物如亚胺培南、美罗培南、头孢吡肟、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、庆大霉素、环丙沙星等耐药率均在50％以上。
诊疗原则：1.根据药敏选择抗菌药物；2.对于多重耐药菌应联合用药；3.抗菌药物使用通常剂量较大、疗程较长；4.根据不同感染部位及PK/PD特点选择药物；5.特殊人群需给予考虑：老年人、肝肾功能异常等；6.混合感染比例高，需结合临床覆盖其他感染细菌。
鲍曼不动杆菌感染的抗菌药物选择：1. 非多重耐药鲍曼不动杆菌感染：可根据药敏结果选用β内酰胺类抗生素等抗菌药物。2. 多重耐药鲍曼不动杆菌感染：根据药敏选用头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦或碳青霉烯类抗生素，可联合应用氨基糖苷类抗生素或氟喹诺酮类抗菌药物等。3.范耐药鲍曼不动杆菌感染：常采用两药联合方案，甚至三药联合方案。两药联合用药方案有：①以舒巴坦或含舒巴坦的复合制剂为基础的联合，联合以下一种：米诺环素(或多两环素)、多黏菌素E、氨基糖苷类抗生素、碳青霉烯类抗生素等；②以多黏菌素E为基础的联合，联合以下一种：含舒巴坦的复合制剂(或舒巴坦)、碳青霉烯类抗生素；③以替加环素为基础的联合，联合以下一种：含舒巴坦的复合制剂(或舒巴坦)、碳青霉烯类抗生素、多黏菌素E、喹诺酮类抗菌药物、氨基糖苷类抗生素。三药联合方案有：含舒巴坦的复合制剂(或舒巴坦)+多西环素+碳青霉烯类抗生素、亚胺培南+利福平+多黏菌素或妥布霉素等。
